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研究背景昆山综合保税区累计已引进入区注册项目132家,存储空间从2000年的约2千平方米增长到4万平方米物流场站、32万平方米公共保税仓库和2万平方米展示馆以及各企业自备仓库。在承认昆山综合保税区属于国境口岸的前提下,可以认为需要发放106份《国境口岸储存场地卫生许可证》,但—直以来仅对物流场站进行相应的考核发证、监督检查;同时卫生监督检查方面仅关注场地内啮齿动物、病媒昆虫的防除和场地内垃圾、废物的清运。研究目的了解并分析评价昆山综合保税区卫生监督现况、探讨卫生监督模式改进方向和准则、设计新模式体系、实施可行性分析和潜在效益评价,实现针对昆山综合保税区的实际隋况构建卫生监督新模式的总目的。研究方法本研究采用定性和定量研究相结合的方法。运用了文献检索、个人深度访谈、焦点组访谈、二级资料分析、观察法、问卷调查、统计资料分析、实地测量和头脑风暴法、目标差距分析法、类比分析法、假设分析法、专家咨询论证和成本—效益分析等研究方法。结果与讨论昆山综合保税区除卫生许可证仅发一家,卫生监督检查未实施空气质量、传染病控制和劳动卫生等情况外;还存在公共地块和私设食堂等卫生监管盲区,存在检疫查验疫情遗漏,存在社会不能准确认知检验检疫局的职能、对卫生许可和监督检查持不赞成态度等问题。参考地方政府卫生监督的量化分级、卫生监督公示、执法联动、电子审批、告知承诺和集中受理等模式创新,参考出入境检验检疫行业内取得的分类管理、联合监管和区域化管理等改革经验,参考口岸卫生监督加强与地方协作、扩大监督管理范畴、分类管理、创建国际卫生港以及口岸核心能力考核等多方面的改革探索;总结出保持现况不作调整、政策废除、用委托方式转移工作任务、部分企业增补发证、按既往模式加大工作力度和职责范围内实施模式创新等备选策略;在深入剖析各备选策略后—致认为实施模式创新(政策调整)是最佳选择。新模式体系采用综合发证的卫生许可方式和统一监管的监督检查模式。将昆山综合保税区整个区域视为一个复合的口岸储存场地进行考核,为区域发一份总的卫生许可证,在该证书覆盖下的仓库均视为获得许可。整合地方政府、行政机关以及相关企业的资源,协调昆山检验检疫局内部以及外部与海关、卫生、工商以及质监等单位的合作机制,建立虚拟的卫生监督检查中心,“中心”内各监督检查单位和人员信息共享、互相支援、交流案件。卫生监督新模式在专家评价中总体认为设计好或较好;虽然评价人员多来自本单位、外单位人员也多为熟悉人员,对结果的解读还需要谨滇考虑,但总体仍可认为以赞同为主,新模式设计相对成功。通过分析动力和阻力,新模式考虑了扩大和巩固动力来源、缩小并解决阻力问题的应对,在发展的过程中能不断提高可行性。为了测试新模式的实际运行效果,在昆山综合保税区部分仓储企业开展了试运行;证实了新模式完全可在不增加人员的情况下应对整个昆山综合保税区卫生许可和监督检查任务。研究结论通过调查摸清了昆山综合保税区卫生许可及监督检查现况并找出了存在的问题;总结出六种备选策略,加以剖析后选定了模式创新(政策调整)为工作改进方向;同时选定了新模式设计准则;设计出“综合发证、统一监管”的卫生监督新模式并通过专家评审;分析出新模式能在实施的过程中不断提高可行性并通过试运行证实了新模式完全可在不增加人员的情况下完成工作任务。