目的:原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)发病率上升且预后很差。本研究目的是探讨免疫正常的PCNSL的临床特征,并分析治疗方法选择及预后影响预后的相关因素,有利于患者的治疗和预后判断。方法:回顾性分析2004～2008年之间,27例经病理证实免疫正常PCNSL患者的临床特征、治疗结果并行临床随访及分析预后因素,对其运用SPSS16.0软件包进行统计分析。结果:27例PCNSL患者中,男性19例,女性8例,平均年龄52岁;中位生存时间为14个月,平均随访时间为16.5个月(2～43个月);单病灶19例,多病灶8例;病理检查为B细胞来源者占24/27例(88.9%),以弥漫性大细胞淋巴瘤为主。Log-rank检验分析KPS≥70分、单灶性肿瘤、术后行放疗和/或化疗组相对于KPS＜70分、多灶性肿瘤、术后没有行化疗放疗组的患者生存时间延长。而多因素分析结果显示,KPS评分是影响预后的独立因素(P=0.034)。结论:PCNSL多发生在中老年患者,B细胞来源是主要的病理类型。PCNSL患者预后和患者的颅内肿瘤的数目和有无行放化疗以及术前KPS评分有明显的统计学差异。术前KPS≥70分、单灶性肿瘤、术后行放疗和/或化疗患者预后较好。放疗和化疗在PCNSL的综合治疗中极为重要,临床应尽可能采用非常规的易透过血脑屏障的药物或给药方式。