补阳还五汤合五苓散加减治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zmjmengm1988
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目的:探究运用补阳还五汤合五苓散加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:此试验运用随机对照的临床研究方法,选择2018年12月至2019年12月期间吉林省中医院(即长春中医药大学第一附属医院)的心血管疗区及门诊慢性心力衰竭属气虚血瘀证的患者为研究对象。共纳入病例74例,对照组38例,试验组36例。两组均应用慢性心力衰竭的基础西药治疗,试验组再加用补阳还五汤合五苓散加减进行治疗。治疗4周,观察患者治疗前后的中医证候积分、心功能、心衰疗效积分、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生活质量评价(明尼苏达心力衰竭生活质量调查表)、6min步行试验。结果:两组治疗前后比较,经治疗后的两组在中医证候积分、心衰疗效积分、心功能、LVEF、NT-proBNP、生活质量评价(明尼苏达心力衰竭生活质量调查表)以及6min步行试验均比治疗前得到改善(P<0.05),试验组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前后两组的安全性观察指标均无异常。结论:1.补阳还五汤合五苓散加减能够缓解患者的临床症状(中医证候积分、Lee氏积分、生活质量评价等)和心功能,降低了患者NT-proBNP水平,提高患者的LVEF和6min步行距离。2.补阳还五汤合五苓散加减联合西药治疗慢性心力衰竭患者疗效优于单纯的西药治疗。3.试验过程中没有见到不良反应,表明了该中药汤剂在治疗慢性心力衰竭方面具有安全性。
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