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目的:本课题通过观察急性脑梗死患者肌钙蛋白T及心肌酶、心电图的临床变化规律，确定急性脑梗死患者的发病时间、病情轻重与肌钙蛋白T及心肌酶的临床变化规律的关联性;并与急性心肌梗死患者对比分析，明确与急性心肌梗死患者的差异性。 方法:观察组是根据1995年第四届全国脑血管病会议修订的脑血管病的诊断标准，对经头CT或MRI检查确诊的新发脑梗死患者，其病情分级根据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)分为轻、中、重3组;对照组是根据WHO缺血性心脏病的命名及诊断标准的同期急性心肌梗死患者。对入选患者发病24h内采取静脉血3ml送检，动态监测发病后的1d、2d、7d的肌钙蛋白T及心肌酶、心电图的变化，统计观察组和对照组心肌酶谱的数据，记录心电图、脑梗死部位的情况，最后对比分析。 结果:急性脑梗死患者96例，重度患者25例，中度患者26例，轻度患者45例，急性心肌梗死患者97例。1.急性脑梗死组的肌钙蛋白T及心肌酶在1d、2d、7d三个时间点的升高幅度变化无统计学意义(P＞0.05)。2.急性心肌梗死组的肌钙蛋白T及心肌酶在1d、2d、7d三个时间点的升高幅度变化有统计学意义(P＜0.05)。3.急性脑梗死组轻、中、重组在相同时间点的肌钙蛋白T及心肌酶变化有统计学意义(P＜0.05)。4.急性脑梗死组肌钙蛋白T及心肌酶比急性心肌梗死组升高的幅度低(P＜0.05)。5.急性脑梗死患者的心肌酶谱升高和降低与急性心肌梗死患者的时间变化曲线基本一致。6.急性脑梗死患者脑梗死部位越靠近基底节、脑干区心肌酶谱升高越明显。7.急性脑梗死后会继发心电图的改变，主要以T波改变为主，其次为ST-T段的改变。 结论:急性脑梗死后继发心肌损伤，心肌酶谱有不同程度的升高，病情轻重与肌钙蛋白T及心肌酶的升高呈正相关;急性脑梗死患者的肌钙蛋白T及心肌酶与急性心肌梗死患者对比在升高和降低的幅度上有差异，但时间变化曲线是一致的;急性脑梗死患者脑梗死部位越靠近基底节、脑干区心肌酶谱升高越明显;急性脑梗死后继发心电图的改变，T波改变为主。