目的:该课题主要通过临床病例的对照分析,总结葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效并探讨其作用机制,进一步证实葛仙汤的有效性、实用性。　　 方法:将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组:给予葛仙汤治疗,水煎服,每日1剂,分两次服用。对照组:给予生理盐水或5％葡萄糖注射液+盐酸培他司汀注射液20 m g,静脉点滴,每日1次,治疗期间除适当活动外均卧床休息,颈围保护制动。根据椎动脉型颈椎病疗效评判标准和症状评判标准,治疗时间均为14天,14天后比较,观察60例患者治疗后临床疗效,治疗前后主要症状积分及体征改善情况变化。采用经颅多普勒(TCD)检测两组患者治疗前后双侧椎动脉的舒张期末期血流速度(Vd)、及收缩期峰值血流速度(Vs)变化情况。两组病例随访4月,以观察疗效巩固情况。　　 结果:(1)该临床设计治疗后临床疗效比较:治疗组:临床痊愈11例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率93.33％;对照组:临床痊愈6例,显效7例,有效11例,无效6例,总有效率83.33％。两组比较差异有明显统计学意义,P＜0.05,治疗组临床疗效优于对照组,证明葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效优于培他司汀组。(2)两组患者治疗后症状积分及体征改善情况比较,经统计学处理,P＜0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。(3)两组治疗前后经颅多普勒(TCD)检测,治疗组用药前后治疗组的舒张期末期血流速度(Vd)及收缩期峰值血流速度(Vs)变化明显,P＜0.01,差异有统计学意义;对照组治疗前后Vd、Vs也有所改善,P＜0.05,差异有统计学意义;治疗组和对照组用药后的Vd、Vs比较,P＜0.05,差异有统计学意义,说明在改善椎动脉血供方面,葛仙汤优于培他司汀组。(4)两组病例随访4月了解复发情况,其P值＜0.05,差异有统计学意义,在远期疗效病情复发方面。治疗组优于对照组。(5)本临床实验研究治疗过程中,除对照组一例有面部潮红,未予处理,自行消失。其余病例未发现不良反应。治疗前后血、尿、粪常规及肝肾功检查、心电图均未见异常变化,证明两组药物无明显副作用。　　 结论:临床研究证明葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病在临床有效率方面优于对照组,在症状积分及体征改善情况优于对照组,在缓解了椎动脉痉挛,改善颈部的血液供应方面亦有明显优于培他司汀组。在复发情况方面葛仙汤治疗CSA的远期疗效亦优于培他司汀组,葛仙汤治疗椎动脉型颈椎病临床疗效肯定,且末见明显的毒副作用和不良反应。