组织因子表达与肝癌微血管生成关系及临床意义

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目的探讨组织因子(tissue factor,TF)在人肝细胞肝癌组织中的表达与肿瘤组织微血管形成过程之间的关系和临床意义。方法对54例人肝细胞肝癌(HCC)及相应的癌旁肝组织标本,进行了TF和CD34免疫组织化学EnVisionTM法检测。对TF按染色百分数及强弱分成(-)~(+++)进行定性判定,对CD34标记的阳性血管在×400光镜视野下进行肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)计数,并结合肝癌的临床病理特征进行分析。结果(1)HCC组织中TF呈棕黄色染色主要位于细胞膜,阳性细胞为部分癌细胞、少量巨噬细胞和血管内皮细胞,而癌旁组织中几乎不表达;CD34呈棕黄色染色定位于血管内皮细胞膜上,在HCC组织内显示弥漫的强阳性表达,而癌旁肝组织多为阴性。(2)HCC组织中TF阳性表达率为63.00%(34/54),MVD值为53.17±27.04;癌旁肝组织中TF阳性表达率为5.60%(3/54),MVD值为19.15±6.92。HCC组织中TF的表达和MVD值之间存在相关性(r=0.662,P<0.01),组织中TF表达越高,相应MVD值也越大;(3)HCC组织中TF的表达与患者Ⅲ+Ⅳ、静脉浸润、肝内外转移、无或包膜不完整、甲胎蛋白(AFP)≦20ng/ml有关(P<0.05), CD34的表达与患者静脉侵润、肝内外转移、肝硬化有关(P﹤0.05);多因素Logistic回归分析表明:TF表达是肝癌静脉浸润的独立危险因素之一。结论HCC组织中异常表达增高的TF与肝癌微血管形成过程及部分侵袭转移指标相关,提示TF可能促进了肝癌的发生与侵袭转移。
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