腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石对比分析

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目的:比较腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法:回顾分析我院2009年1月至2012年1月收治的40例行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者的临床资料(保胆取石组),同期选取具有相似病情情况的患者行腹腔镜胆囊切除术40例(胆囊切除组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后饮食恢复时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况。结果:保胆取石组在手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、住院时间、住院费用上与胆囊切除组无统计学差异(P>0.05)。在术后饮食恢复时间、术后并发症发生率保胆取石组明显优于胆囊切除组(P<0.05)。保胆取石组术后1周复查无结石残留,术后半年、术后1年复查胆囊收缩功能和胆囊壁厚度比手术前有较大改善,差异有统计学意义(P<0.05),无结石复发。术后2年保胆取石组复查结石复发率2.5%,21例保胆取石患者术后3年复查结石复发率4.7%,均符合正常人群的胆囊结石的患病率。结论:腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石安全有效可行,保留了有功能的胆囊,提高了患者的生存质量,是一种治疗胆囊结石的有效的手术方式,值得在临床上推广应用。
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