目的 评价保留肾单位手术治疗肾肿瘤的效果。 材料和方法 回顾性分析1985年8月至2005年7月期间施行保留肾单位手术的66例肾肿瘤患者的临床资料，其中3例患者为双侧肾肿瘤，分别施行了两次肾部分切除术。 结果 10例患者为保留肾单位手术绝对适应证，12例为相对适应证，47例为选择性适应证。肾部分切除术63例，肾肿瘤剜除术6例。术中阻断肾蒂45例，平均阻断时间15分钟，最短5分钟，最长31分钟。术后病理结果：肾透明细胞癌40例，肾乳头状癌2例，嫌色细胞癌2例，血管平滑肌脂肪瘤24例，肾细胞腺瘤1例。手术切缘距肿瘤0.3-2.0cm，平均1.1cm。所有病例手术切缘均为阴性。术后出现并发症7例，围手术期无患者出现急性肾功能衰竭。肾细胞癌患者中，42例患者获随访，中位及平均随访时间分别为44.6月(6.1-223月)和59.8月，5年总生存率及5年无瘤生存率分别为97.3％和90.7％。 结论 对于适合的肾肿瘤患者，保留肾单位手术是一种安全有效的术式，在不降低生存率的前提下能保留患肾功能。