背景和目的:糖尿病视网膜病变(DR)是成年人中重要的致盲性疾病。对疾病的早期诊断及治疗至关重要,本实验的目的是描述DR在基于LED的多光谱成像(MSI)系统下的特征,并将该检查方法与FFA、OCT和眼底照相术(FP)等在可靠性和诊断能力上的表现做比较。材料和方法:我们对参与研究的患者行最佳矫正视力、裂隙灯、前置镜及MSI、FP、FFA、HD-OCT等检查,由三名有经验的阅片中心人员进行图像分析,记录微动脉瘤、视网膜出血、硬性渗出、棉绒斑、渗漏、无灌注区和黄斑水肿。MSI的诊断能力通过受者工作特征曲线(ROC曲线)来评估。结果:纳入研究的38名患者中36名患者为双眼,2名患者为单眼,ROC曲线显示MSI在识别诸如微动脉瘤、硬性渗出、棉绒斑等临床表现上有较高的诊断价值(AUC=0.951,0.914,0.929;95%CI分别为0.875~0.988,0.825~0.966,0.844~0.975),在识别视网膜出血有较好的诊断价值(AUC=0.865;95%CI为0.765~0.933),在识别渗漏及黄斑水肿的能力中度(AUC=0.712,0.738;95%CI分别为0.595~0.811,0.622~0.834),可识别无灌注区(AUC=0.633;95%CI为0.513~0.742)。并在短波长光谱图像及氧-缺氧图像可见血管异常。结论:MSI可识别DR的临床特征,尤其是微动脉瘤、网膜出血、硬性渗出及棉绒斑,验证了MSI在RD的评估中的应用价值,并具无创、快速及早期发现DR的能力。