论文部分内容阅读
目的:观察达明饮方对糖尿病视网膜病变(DR)气阴两虚、瘀血阻络证超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂质比值(TC/HDL)的影响,研究其对DR可能的作用机制,为达明饮方治疗DR提供新的依据,促进其在临床的推广应用。方法:将符合纳入标准的DR患者64例(121只眼),随机分为治疗组32例(60只眼),对照组32例(61只眼)。治疗组给予中药达明饮方口服,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服,两组治疗时间均为30天。观察治疗前及治疗后hs-CRP、TC/HDL以及视力、眼底、FFA、中医症候的变化情况,并做统计分析。结果:(1)治疗组和对照组总有效率分别为79.3%和50.9%,治疗组总疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后对比,治疗组hs-CRP明显改善,且治疗后hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组TC/HDL有明显改善,且水平较对照组低,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗后logMAR视力与治疗前相比均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组logMAR视力比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,治疗组眼底及FFA改善有效率为82.8%,对照组有效率为56.1%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗前后比较,治疗组中医证候积分明显降低,疗效显著(P<0.05)。治疗组中医证候有效率为87.1%。结论:中药达明饮方对气阴两虚、瘀血阻络型DR患者的炎症因子(hs-CRP)及脂质比值(TC/HDL)具有明显的干预作用,同时通过调节患者体质,来改善患者的视功能以及中医证候。其可能的作用机制是通过抑制视网膜局部的炎性反应,减轻眼底微血管内皮损伤,降低血脂水平,改善血液粘度来遏制DR的进一步发展。