医疗保障是我国一项重要的民生问题,不但要将医疗保险费用控制在适当的范围内,维持医疗保险基金的收支平衡,并且要响应患者对于合理医疗服务的诉求,同时要保证医疗服务机构工作人员提供恰当的优质的医疗服务,保证医疗制度的可持续性和参保人的健康。医疗保险支付方式是有效协调上述两个问题的重要方法。本论文提及的“支付方式”仅代表保险提供方(即社会医疗保险机构)的结算办法,而支付对象是为参保人提供医疗卫生服务的医疗服务提供方(即医疗卫生机构)支付参保人医疗费用的方法和途径。通常支付方式分为预付制和后付制,大部分地区都经历过后付制---预付制---多种支付方式混合的改革。通过理论分析支付方式对医、患、保三方的行为影响,然后分析几种支付方式的特点和优缺点,对比各自的优势,借鉴国外的经验,为论文研究打下基础;接着介绍东莞市的医疗保险费用支付方式的改革历程和本市的实际情况,通过问卷调研的方式向相关人员调查,分析今年来东莞市支付方式所产生的好和不好的影响,建议东莞市医疗保险费用支付应扩大待遇覆盖范围、精细化管理,结合激励、监督等政策制定,制定完善的预算制度,往公平和效率兼顾的方向发展,实现社会医疗保险基金、医疗机构和参保人三方的利益最大化。