李平教授应用“腰腿穴”治疗腰腿痛临床经验及学术思想研究

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导师李平教授多年来在针灸治疗腰腿痛的临床工作中发现在背腰部存在一治疗这种疾病的特效穴——腰腿穴。在实际观察中发现按照从经验中总结出来的操作方法针刺此穴对绝大部分腰腿痛患者均有较好的疗效。  本文首先对腰腿痛一病从中西医两方面做了病因病机的分析,明确了该病的发病过程,以便从病机角度探讨应用腰腿穴治疗该病的理论依据。  之后较为系统地介绍了“腰腿穴”的穴名、定位、解剖、主治病症及具体操作方法。  针对具体临床实践,本文观察记录了李平教授应用腰腿穴为主治疗腰椎间盘突出症引起的腰腿痛患者共28例,做了治疗前后临床疗效对比分析,并在治疗1个疗程后、2个疗程后分别作出疗效评价,结果显示治疗1个疗程后已获得良好疗效,说明此种疗法疗效明确,且具有起效快、疗程短的优点。治疗2个疗程后的结果与1个疗程后相比,亦有显著差异,说明在一定范围内随着疗程的增加疗效更佳显著。  随后,记载了2例李平教授应用该穴治疗腰腿痛的病案,对诊疗过程做了详细描述,并对每位患者的具体情况和治疗方法做了深入探讨。  文章的核心为理论探讨部分,分别从腰腿穴治疗腰腿痛中西医机制、腰腿穴特异性、腰腿穴与背俞穴及膀胱经的关系4个方面进行探讨。得出以下结论:腰腿穴具有“通经活络,活血散瘀止痛”的作用;针刺腰腿穴最理想的目标位置为L4神经起始部,如果刺到L4神经前支,也能出现同样的针感,只是对腰部肌肉的作用较前者弱;针刺腰腿穴对多种腰腿痛均有良好疗效,但对于急性期的、因腰部病变引起的、非肿物(骨、椎间盘、肿瘤等)直接压迫所致的、神经根或干受累的腰腿痛效果最佳;腰腿穴与膀胱经关系密切。  李平教授的经验效穴“腰腿穴”的发现为针灸学在治疗痛症以及其它躯体疾病方面提供了新的思路,也为腰腿痛的治疗提供了有效的方法。
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