刘宇新教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验总结

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多囊卵巢综合征是临床妇科疾病中的常见病与多发病。以持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗为主要特征。临床表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮及肥胖、黑棘皮等,多起病于青春期[1]。其病因现代医学研究并不明确,一般认为与以下因素有关:下丘脑-垂体功能障碍、肾上腺皮质功能异常、胰岛素抵抗与高胰岛素血症、卵巢局部自分泌旁分泌调控机制失常、遗传因素及高泌乳素血症。治疗上主要对症调整月经周期或对于生育期无排卵者行促排卵治疗。中医本病属月经后期、月经量少、闭经、不孕等范畴,历代医家多有描述。现代医家多认为“痰浊壅于胞宫”为本病的病理基础,治疗方法多样化。吾师刘宇新教授师承国家名老中医王文彦教授,从事妇产科工作近40载,博采众长,对妇科疾病有很深造诣,擅长中西医结合治疗妇科疾病。在多年临床中,其对PCOS积累了丰富的经验,总结出一套有效的中西医结合治疗方案。笔者在随师出诊过程中,刻苦钻研,对导师治疗PCOS从病因病机、治法、方药方面进行了经验总结。导师认为PCOS的基本病机是以脾肾阳虚为本,其中以肾阳虚为主,痰瘀互结为标。由于脾肾阳虚导致了体内水液代谢异常,痰瘀生成,壅塞胞宫,而导致月经后期、闭经、不孕等疾病的发生。治疗上以温阳化湿为大法,自拟方剂温阳化湿消囊汤,取得明显疗效。
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