糖尿病足中医辨证分型与病程、糖化血红蛋白、踝肱指数等的相关性分析

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目的:对糖尿病足中医辨证分型与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、踝肱比值(ABI)的相关性进行分析,为糖尿病足中医辨证分型提供部分客观依据。方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,共收集2012年-2015年浏阳市中医医院(湖南中医药大学附属第二中西医结合医院)内分泌糖尿病科糖尿病足病例82例,采集一般资料(性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、Wagner分级等)、中医症候以及实验室检查资料(空腹血糖(FPG)、HbAlc、ABI等),最后运用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。结果:1.82例糖尿病足中,男性55例,女性27例,平均年龄(60.7±11.6)岁,82.4%的患者年龄>50岁,平均糖尿病病程(10.0±6.3)年,77.5%的患者糖尿病病程在5年以上,88.5%的患者HbAlc>6.5%。2.寒湿阻络证的糖化血红蛋白水平高于其他各证型,差异有统计学意义(P<0.05)。3.热毒伤阴证的FPG水平明显高于其他各证型,差异有统计学意义(P<0.05)。4.气血两虚证ABI指数较低,与其余各组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。5.糖尿病足病程中湿热毒盛型病程最短,与各证型间比较,差异具有统计学意义(p<0.01)。结论:1.糖尿病足中医不同证型与糖化血红蛋白、空腹血糖、病程、踝肱指数有一定的相关性。2.较高水平的糖化血红蛋白和空腹血糖可分别作为糖尿病足寒湿阻络证和热毒伤阴证辨证的临床参考指标。3.较低水平的ABI指数可作为气血两虚型的临床客观指标。4.在糖尿病足早期以湿热毒盛证为主,随着糖尿病足时间延长,证型以寒湿阻络、气血两虚、血脉瘀阻为主。
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