目的:研究中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者血浆醛固酮水平与病程的关系。方法:本研究是一个队列研究与临床实验相结合的研究。本研究纳入61例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者。所有患者均行常规眼科检查,眼底血管荧光造影(FFA),脉络膜深层成像相干光断层扫描(EDI-OCT)及血浆醛固酮水平检查。根据3个月后眼底随访OCT检查结果将患者分为两组,一组为自愈组,另一组为未自愈组。并从未自愈组征集11名患者,口服螺内酯,每日一次每次40mg,两个月后观察其最佳矫正视力及脉络膜厚度改变。用Pearson’s卡方检验来分析两组之间年龄和血压的相关关系;用独立样本t检验来分析不同组之间年龄、屈光不正,脉络膜厚度和醛固酮水平是否有差别;用Spearman秩相关来分析脉络膜厚度与醛固酮水平的相关性,并制作散点图;然后应用配对t检验来分析螺内酯治疗的有效性。结果:61名患者中27名为自愈组,34名为未自愈组。在CSC患者中脉络膜厚度与血浆醛固酮水平有显著相关性(r=0.342,p<0.05),在未自愈组更加明显(r=0.348,p<0.05)。未自愈组血浆醛固酮水平较自愈组明显升高(p<0.05)。未自愈组中11人服用螺内酯每日40mg,两个月后黄斑区网膜下液显著吸收,脉络膜厚度显著降低(p<0.05)。结论:未自愈组血浆醛固酮水平显著增高,可能是造成脉络膜增厚的原因。螺内酯治疗能够显著促进网膜下液吸收,使CSC明显好转,而且副作用很小。