【摘 要】
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目的:系统评价新型口服抗凝药（利伐沙班与达比加群酯）治疗中国老年非瓣膜性房颤患者的安全性及有效性。方法:检索到2019年12月Pubmed、Medline、Cochrane Library、Web of science、EMBase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据知识服务平台,筛选关于研究新型口服抗凝药（NOACs）与华法林对比治疗中国老年非瓣膜性房颤患者的队列研究。根据纳入标
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目的:系统评价新型口服抗凝药（利伐沙班与达比加群酯）治疗中国老年非瓣膜性房颤患者的安全性及有效性。方法:检索到2019年12月Pubmed、Medline、Cochrane Library、Web of science、EMBase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据知识服务平台,筛选关于研究新型口服抗凝药（NOACs）与华法林对比治疗中国老年非瓣膜性房颤患者的队列研究。根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选。由于纳入的是对队列研究,因此采用NOS量表进行文献质量评价,主要评价指标包括队列的选择、组间可比性及结果。提取纳入研究资料数据主要涉及文献年份、文献作者、平均年龄、CHA2DS2-VASc评分、HASBLED评分。结局指标包括,（1）卒中或体循环栓塞,（2）严重出血（指危及生命的颅内出血和消化道出血）,（3）非严重出血。最后应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7项队列研究,共1082例患者,文献质量评分5～8分。Meta分析结果显示,利伐沙班与达比加群酯治疗我国老年非瓣膜性房颤患者卒中或体循环栓塞发生率均低于华法林（P<0.05）,利伐沙班与达比加群酯之间比较无显著差异（P>0.05）。利伐沙班与达比加群酯治疗老年非瓣膜性房颤患者严重、非严重出血事件发生率均低于华法林（P<0.05）,利伐沙班与达比加群酯之间比较无显著差异（P>0.05）。结论:新型口服抗凝药（利伐沙班与达比加群酯）治疗中国老年非瓣膜性房颤患者的有效性及安全性均优于华法林。新型口服抗凝药（利伐沙班与达比加群酯）可降低老年非瓣膜性房颤患者脑卒中或体循环栓塞、非严重性出血、严重性出血的发生率。
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