创伤性骨折的危险因素研究

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目的:创伤性骨折给我国卫生保健系统带来了巨大的负担,因此了解及掌握外伤性骨折的发生率、分布及危险因素对规划和预防极其重要。The China National Fracture Study(CNFS)是一项针对我国骨折的流行病学调查,该研究确定了许多外伤性骨折的危险因素,但该调查是针对全国人群开展的,对于需要行手术治疗的创伤性骨折患者的危险因素调查相关研究较少,因此,本研究通过比较住院患者中创伤性骨折患者和腰椎间盘突出症患者的相关数据,探讨导致创伤性骨折的主要危险因素。方法:将我院骨科需行手术治疗的创伤性骨折患者和腰椎间盘突出症患者纳入本研究,分为创伤性骨折组和腰椎间盘突出症组。以问卷调查的方式采集两组患者的年龄、性别、民族、职业、文化程度、睡眠时间、吸烟史、饮酒史、体重指数(Body Mass Index,BMI)、慢性病史、个人既往骨折史、骨质疏松史、骨折家族史,采用多因素Logistic回归分析创伤性骨折的危险因素。结果:2018年3月至5月开展本调查,共纳入410例患者,其中创伤性骨折患者203例,腰椎间盘突出症患者207例。单因素分析显示家属既往骨折史(χ~2=8.490,P=0.004)、吸烟史(χ~2=9.511,P=0.002)、饮酒史(χ~2=1.851,P=0.174)、性别(χ~2=39.937,P<0.001)、睡眠时间(χ~2=30.052,P<0.001)、慢性病史(χ~2=35.058,P<0.001)、骨质疏松史(χ~2=1.721,P=0.190)、年龄分级(χ~2=101.605,P<0.001)、体重指数分级(χ~2=11.585,P=0.009)、职业(χ~2=53.530,P<0.001)、文化程度(χ~2=16.265,P=0.001)差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析示与≥65岁相比,25~44岁人群易发生创伤性骨折(OR=12.836);男性较女性相比更容易骨折(OR=4.057);饮酒是创伤性骨折的危险因素(OR=2.823)。充足的睡眠时间(>7小时/晚)是创伤性骨折的保护因素(OR=0.479)。结论:青年、男性、饮酒是发生创伤性骨折的危险因素,充足的睡眠时间是创伤性骨折的保护因素。
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