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目的:探讨祛浊化瘀法联合穴位点按对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3-4期血脂异常的临床疗效。方法:研究共收录符合纳入及排除标准的CKD3-4期非透析患者60例,病例来源于广西中医药大学门诊就诊或住院患者。采用随机的方法将合格病例按1:1比例分为治疗组和对照组,每组30例病人,治疗周期6个月。对照组采用常规基础治疗,治疗组采用祛浊化瘀法联合穴位点按加常规基础治疗。在治疗前后选取总胆固醇(Total cholestrol,TC)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血肌酐(Serum creatinine,CR)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(Estimated glomerularfiltration rate,eGFR)及中医症候评分进行观察。结果:(1)TC:治疗后,治疗组的TC平均值为4.82±0.73,对照组平均值为5.25±0.63,两组结果经统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(2)TG:治疗后,治疗组的TG平均值为1.57±0.39,对照组平均值为1.83±0.46,两组结果经统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(3)HDL-C:治疗后,治疗组的HDL-C平均值为1.55±0.43,对照组平均值为1.34±0.35,两组结果经统计学比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(4)LDL-C:治疗后,治疗组的LDL-C平均值为2.89±1.15,对照组平均值为3.20±1.12,两组结果经统计学比较,差异有统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组疗效相当。(5)CR:治疗后,治疗组的CR平均值为132.43±36.56,对照组平均值为158.67±55.45,两组结果经统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(6)BUN:治疗后,治疗组的BUN平均值为8.36±1.88,对照组平均值为9.45±2.21,两组结果经统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(7)eGFR:治疗后,治疗组的eGFR平均值为51.38±17.02,对照组平均值为42.11±16.57,两组结果经统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(8)血脂疗效比较:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,治疗组与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(9)证候疗效:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为63.3%,治疗组与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:(1)祛浊化瘀法联合穴位点按治疗CKD3-4期痰浊血瘀证患者,可有效改善患者TC、TG、HDL-C、LDL-C指标,纠正CKD患者血脂代谢异常。(2)祛浊化瘀法联合穴位点按可有效延缓肾功能的进展。(3)祛浊化瘀法联合穴位点按可明显缓解CKD患者中医临床症状。