目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期低钾血症的变化以及与心律失常、心力衰竭、心源性猝死的关系。方法：118名已明确诊断为急性心肌梗死的患者,发病时间小于24小时,所有患者均为首次入院,既往无心律失常及心力衰竭病史,排除所有影响血钾浓度的疾病和药物,入院后立即采血并检测血钾浓度,对检测的结果进行分组,低于3.50mmol/L为低钾血症组、其中(低于2.50mmol/L为重度低钾、2.51mmol/L～3.0mmol/L为中度低钾、3.01～3.50mmol/L为轻度低钾)3.51～5.50mmol/L为正常组。所有患者予心电检测及常规积极治疗,观察发生心律失常、心力衰竭、及心源性猝死的情况,记录患者年龄、性别、胆固醇、吸烟史等,并对以上指标进行分析。结果:1.118例AMI患者低钾血症的发生率为75%,心律失常的发生率为70%高于正常组的30%。其中重度低钾组心律失常的发生率为100%；中度低钾组为79%；轻度低钾组为57%。2.低钾血症组心力衰竭的发生率为52%高于正常组的20%。其中重度低钾组心衰的发生率75%；中度低钾组为60%；轻度低钾组为40%。3.低钾血症组心源性猝死的发生率为18%高于正常的3%,其中重度低钾组心源性猝死的发生率为58%；中度低钾组为17%；轻度低钾组为9%。4.低钾血症组与正常组在心律失常、心力衰竭、心源性猝死的相关性比较P<0.05。结论：急性心肌梗死早期易出现低钾血症,并且随着血钾浓度的降低,心律失常、心力衰竭、心源性猝死的发生率也明显增高。