目的通过观察银屑病患者PASI评分、单项皮损、中医证候评分及瘙痒程度评分治疗前后的差异,研究益气化瘀汤治疗寻常型银屑病(血瘀证)的临床疗效及安全性。方法所选病例均来自2018年11月至2019年8月山西省中医院皮肤科确诊为寻常型银屑病(血瘀证)的患者,采用随机对照的方法,按1:1的比例随机分为益气化瘀汤和郁金银屑片两组,由于有脱落及终止实验患者,最终实验组入组30例,对照组29例。实验组口服益气化瘀汤,方药组成:黄芪30g、党参10g、白术20g、丹参10g、当归12g、熟地10g、白芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、银花10g、连翘10g、郁金10g、陈皮10g、全蝎2g、甘草6g。为保证药效,选取山西省中医院制剂药房颗粒剂,服用时400ml开水冲开,早晚各服用200ml,嘱患者饭前30min服药。对照组口服郁金银屑片,用法:口服,一次4片,每日三次,饭后服用。疗程:14天为1个疗程,连续治疗4个疗程;两组均外用白凡士林,均匀涂抹于皮损部位,并用手指轻轻按揉使其充分吸收,每日2次。根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》对两组患者治疗前后单项皮损、PASI、中医证候评分、瘙痒程度评分及生活质量评分进行记录,通过SPSS软件进行统计学分析。结果1.两组患者治疗前在年龄、性别、病程、有无家族史、发病诱因等一般情况分析无明显差异(P>0.05),且感染因素为发病的主要诱因,占总人数的30.5%;在各观察指标上两组患者比较统计学无明显差异(P>0.05),具有可比性;2.组内比较:两组患者在治疗结束后与治疗前比较,各项观察指标均有明显改善,差别具有统计学意义(P<0.01),两组患者在进行8周治疗后症状均得到改善;3.组间比较:治疗2周后,两组患者浸润评分比较具有统计学意义(P<0.05),表明实验组在治疗2周后浸润评分即有明显改善,优于对照组;治疗4周后,两组患者红斑、面积评分比较具有统计学差异(P<0.05),表明实验组在治疗4周后红斑、面积评分较对照组有明显改善;但面积评分在治疗6周及结束时两组患者比较无统计学差异(P>0.05);在治疗6周后,两组患者在PASI评分及中医证候评分上比较具有统计学差异(P<0.05),表明实验组在治疗6周后改善PASI评分及中医证候评分优于对照组;治疗结束时,实验组在鳞屑、瘙痒评分及生活质量评分改善与对照组比较具有统计学意义(P<0.05);4.临床有效率:经过8周治疗,实验组基本痊愈2例,显效9例,有效13例,无效6例,总有效率80%;对照组组基本痊愈0例,显效5例,有效12例,无效12例,总有效率58.62%;两组患者疗效比较具有统计学差异,可见实验组疗效优于对照组。结论益气化瘀汤治疗血瘀型银屑病疗效确切,且不良反应少,值得临床应用及推广。