目的:通过观察中晚期胃癌患者血液中CEA、CA199、CA724、β2-MG、LDH、D-D、FIB等指标在中医证型中的分布特点,以探讨中医辨证与中晚期胃癌患者肿瘤侵袭转移指标的相关性。方法:筛选116例中晚期胃癌患者病例,对其一般状况进行分析,并将116患者病例与50例早期胃癌患者的CEA、CA724、CA199、β2-MG、LDH、D-D、FIB绘制ROC曲线以评价对于胃癌进展期各项指标的效能大小。最后将各指标对应证型间进行两两分析,以进一步明晰所选指标在各证型中的分布特点。结果:ROC曲线下面积(AUC)CEA>CA199>CA724>LDH>β2-MG>D-D。各证型相应指标两两比较,有统计学差异,(P<0.05)。除CA724、FIB两项指标在各证型中的表达无明显差异,而在CEA、CA199、D-D、β2-MG、LDH五项指标在各证型中有统计学差异(P<0.05)。2结论:1、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶、D-二聚体可配合CEA、CA724、CA199作为中晚期胃癌判断其进展的辅助肿瘤标志物;准确性比较CEA>CA199>CA724>LDH>β2-MG>D-D。2、气血两虚患者血液中的CEA、CA199、β2-MG、LDH及D-D升高的可能性明显高于其他证型,其与气血两虚患者大部分病期晚,肿瘤负荷量较大并且肿瘤进展迅速密切相关。3、痰湿阻胃及脾胃虚寒患者血中β2-MG升高的可能性高于除气血两虚证的其他证型,痰湿阻胃证患者于胃癌中期较多见,故β2-MG或可作为痰湿阻胃证患者复查时关注的重要指标。4、瘀毒内阻证患者D-D与气血两虚无明显差异,并显著高于其他证型,因在临床上加以警惕瘀毒内阻证患者D-D水平的变化。