滤泡性淋巴瘤形态、免疫表型及发病机理的研究

来源 :第四军医大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fannao3562
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滤泡性淋巴瘤是最常见的低度恶性淋巴瘤,在形态上根据最新世界卫生组织制定的标准可以分为1级、2级、3级a和3级b~1。Bcl2,Bcl6和CD10是滤泡性淋巴瘤的免疫学标志,Bcl2(14;18)易位及Bcl6(3q27)易位是常见基因异常。但是迄今为止还没有大宗病例研究以综合分析其形态分类、免疫表型、基因异常以及它们之间的相互关系。Bcl2表达是滤泡性淋巴瘤的一项重要标志,是区分淋巴滤泡增生过长和滤泡性淋巴瘤的主要指标。主要由Bcl2基因易位导致的Bcl2高表达致使淋巴细胞凋亡障碍,在此过程中具有该易位的淋巴细胞有机会获得其他遗传学异常,最终导致滤泡性淋巴瘤的形成。这是滤泡性淋巴瘤发病机制的经典理论。然而并非所有的滤泡性淋巴瘤均表达Bcl2,约有10%-15%的滤泡性淋巴瘤缺乏Bcl2的表达。这类滤泡性淋巴瘤的发病机制未明。我们对261例滤泡性淋巴瘤进行了形态学分级、免疫表型测定及基因异常测定,以期了解滤泡性淋巴瘤组织学分级、免疫表型和基因异常的分布状况以及这些特征之间的相互关系。我们通过检测在Bcl2阴性、阳性滤泡性淋巴瘤中癌基因BclX,Bax,Bcl6和p53的表达情况来预测Bcl2阴性滤泡性淋巴瘤中可能替代Bcl2发挥抗凋亡作用的蛋白;并通过检测Bcl2和Bcl6易位来比较Bcl2表达阴性或阳性滤泡性淋巴瘤的遗传学异常以期发现Bcl2阴性、阳性滤泡性淋巴瘤
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