【摘 要】
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目的:观察运用升陷汤辅助治疗慢性心力衰竭合并心源性休克证属气脱证的重症患者的临床疗效,为中西医结合治疗提供客观指标,以及关键、优质的循证医学证据。方法:将2018年12月至2020年3月湖南中医药大学第二附属医院危急重症科收治的符合慢性心力衰竭合并心源性休克气脱证标准的36例重症患者,纳入后随机分为对照组、治疗组,每组各18例。两组患者均予强心、利尿、纠正心律失常、维持氧合、补充血容量、维持酸碱及
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目的:观察运用升陷汤辅助治疗慢性心力衰竭合并心源性休克证属气脱证的重症患者的临床疗效,为中西医结合治疗提供客观指标,以及关键、优质的循证医学证据。方法:将2018年12月至2020年3月湖南中医药大学第二附属医院危急重症科收治的符合慢性心力衰竭合并心源性休克气脱证标准的36例重症患者,纳入后随机分为对照组、治疗组,每组各18例。两组患者均予强心、利尿、纠正心律失常、维持氧合、补充血容量、维持酸碱及电解质平衡等内科常规基础治疗,治疗组加用升陷汤(一次100ml,一日3次,发生休克时立即温服),两组均治疗3个疗程(1疗程为24h)。对比两组患者治疗前后的去甲肾上腺素用量、血压、心率、尿量、BNP、TNF-α、IL-6、中医症候疗效与APACHEⅡ评分水平。结果:1.两组患者的中医证候、血压、心率、尿量、BNP、TNF-α、IL-6治疗后较治疗前均有明显好转(P<0.05),APACHEⅡ评分水平、去甲肾上腺素用量与治疗前期相比均有明显降低(P<0.05)。2.治疗组的血压、心率、尿量、BNP、TNF-α、IL-6、中医证候、APACHEⅡ评分水平、去甲肾上腺素用量于治疗前后改善幅度显著大于对照组(P<0.05)。3.两组中医证候总积分治疗后与治疗前相比均显著降低(P<0.05),且治疗组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。4.两组中,疾病临床综合疗效和中医证候疗效治疗组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗慢性心力衰竭合并心源性休克证属气脱证患者中,在内科传统治疗基础上辅助给予升陷汤能显著改善中医证候,减少去甲肾上腺素的使用,明显改善患者预后,值得临床推广应用。
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