青年脑梗塞颅内外动脉狭窄危险因素的分析

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目的:通过对青年脑梗塞患者脑血管检查、病史及血液学检查等结果的分析,探究青年脑梗塞患者颅内外动脉狭窄的可能危险因素。方法:收集2009年1月到2012年11月间在吉林大学第二医院住院治疗的青年脑梗塞病例。进行病史、家族史等询问,行血液学化验、颅内外血管等辅助检查。共纳入患者135例。颅内外血管检查包括:经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)、CT血管造影(CTA)检查。按有无颅内外动脉狭窄将135例患者分为狭窄组和非狭窄组,对可能的血管狭窄危险因素进行统计分析。结果:135例青年脑梗塞患者中,女性50例(37%),男性85例(63%);非狭窄组44例,狭窄组91例,占67.41%;狭窄组中单纯颅内动脉狭窄36例(39.56%),单纯颅外动脉狭窄23例(25.27%),同时合并颅内外动脉狭窄32例(35.16%);颅内动脉狭窄的总发生率为74.73%,颅外动脉狭窄的总发生率为60.44%;狭窄组可能的危险因素包括男性、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高尿酸血症、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白、高胆固醇、高甘油三酯、高载脂蛋白A、高载脂蛋白B及高脂蛋白a。结论:1.颅内外动脉狭窄是青年脑梗塞的重要危险因素。青年脑梗塞患者伴颅内外动脉狭窄的发生率高达67.41%。2男性、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高尿酸血症、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白、高胆固醇、高甘油三酯、高载脂蛋白A、高载脂蛋白B及高脂蛋白a等因素与青年脑梗塞患者颅内外动脉狭窄相关。
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