肝局灶性结节性增生病变性质的探讨

来源 :第四军医大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:xiaotao_8730
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局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是发生于结构正常肝脏的一种良性局部病变。多数作者认为它是肝细胞对异常血液供应的增生性反应,而不是一种肿瘤。其发生机制仍未定论。虽然有报道称FNH与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)之间有一定的关联,但并未得到广泛承认。人约一半FNH大体上缺乏特征性的中央星状疤痕,这在与肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HA)的鉴别中会遇到困难。克隆性增生是多数肿瘤性病变的特征,有关FNH的性质尚无定论。已有作者显示FNH为多克隆细胞组成,因而认为FNH不是肿瘤性性病变;但有的作者得出了相反的结论。 为了澄清FNH的性质,我们利用基于女性体细胞构成组织内X染色体失活嵌合性的磷酸甘油酸激酶(phosphoglycerate kinase,PGK)及雄激素受体(androgen receptor,AR)位点的克隆性检测和显微切割技术,进行了以下探讨:1) 对FNH整个病变进行克隆性检测,用HCC和HA组织作为参照病变;2) 应用显微切割技术从FNH组织切片上分离不同的小结节,进行克隆性检测,应用相应大小的病变周围正常肝组织作为参照;3) 选取具有PGK位点多态性的肝血管瘤标本,分离不同大小的瘤旁正常肝组织,提取DNA,测定肝脏组织克隆斑(patch)的大小及其对检测结果的影响,以确认数据分析的可靠性。
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