目的 探讨伤后不同时期髓内固定对兔胫骨骨折愈合过程中影像学、组织学及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)表达的影响。 方法 对72只兔行右侧胫骨中段横形截骨后，随机分为即时固定组(A组)、延迟1周固定组(B组)和延迟2周固定组(C组)，均行克氏针(Ф=2.5mm)髓内固定术。分别于术后1、2、4、6周先行X线检查，随后取材行组织学及BMP-2免疫组化观察，并应用计算机图像分析系统对结果进行定量分析。 结果 X线片观察结果显示：B、C组较A组骨痂出现早，骨痂量多，骨折线消失早。术后2周时C组骨痂量最多，B组次之，A组最少；术后4周时A组骨折线存在，B组骨折线模糊，C组骨折线消失。X线片骨折区域骨痂平均光密度值检测结果显示：同组的骨痂平均光密度值随术后时间的增加而增大。同期相比，C组的骨痂平均光密度值最高，B组次之，A组最低，术后1、2、4周时B、C组和A组间差异有统计学意义(P<0.05)，B组和C组相比则差异无统计学意义(P>0.05)。组织学观察结果显示：C组骨折愈合优于A组，B组介于二者之间。BMP-2免疫组化染色结果显示：三组均在术后2周时BMP-2表达最强。同期相比，C组BMP-2表达最强，B组次之，A组最弱。术后1、4周时B、C组和A组间差异有统计学意义(P<0.05)，B组和C组相比则差异无统计学意义(P>0.05)；术后2周时三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 实验性骨折在一定的时间内延迟切开复位内固定可加速骨折愈合。