研究目的：描述鼻咽癌(Nasopharyrlgeal carcinoma，NPC)患者放疗期间与放疗后的症状困扰和症状对患者生活妨碍的程度、特点；探讨NPC患者放疗期间与放疗后的症状困扰的相关因素及症状困扰对其生存质量的影响。 研究方法：本研究采用描述性相关性研究设计。采用方便抽样的方法，调查了在广州市某所三甲肿瘤专科医院确诊且住院接受放疗的106名NPC患者及放疗后返院复查的117名NPC患者。采用问卷调查法，用M．D．Anderson症状调查量表一头部&颈部(MDASI-H&N)、社会支持量表(SSS)、医学应对问卷(MCMQ)、癌症治疗功能评价系统(FACT-H＆N)和一般资料调查表分别测定放疗期间与放疗后的NPC患者的症状困扰及其相关因素。采用SPSS11.0统计软件包对数据进行统计分析。 研究结果： (1)放疗期间与放疗后的NPC患者的症状困扰的发生率为100﹪。放疗期间NPC患者症状困扰的平均值为3.79±1.33，属于轻度，显著高于放疗后NPC患者症状困扰的总体平均值2.62±1.40(P<0.01)。放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者的症状困扰的平均值均高于放疗后5年内的NPC患者的症状困扰的平均值(P<0.05)。困扰放疗期间的NPC患者严重程度为中度以上的症状有味觉改变、口咽喉部疼痛、口干、口咽喉部有粘液、咀嚼或吞咽困难、疼痛、皮肤疼痛/烧灼感/皮炎、体重减轻；困扰放疗后5年内的NPC患者严重程度为中度以上的症状仅有口干；困扰放疗后5年以上的NPC患者严重程度为中度以上的症状有口干、咀嚼/吞咽困难、耳鸣/耳阻塞感、听力下降、张口困难、脖子发硬。 (2)放疗期间的。NPC患者症状困扰的影响因素主要有：文化程度、家庭收入、放疗装置、“屈服”应对、医疗费用支付方式、婚姻状况、社会支持总分、主观支持；放疗后的NPC患者症状困扰的影响因素主要有：文化程度、医疗费用支付方式、婚姻状况、家庭收入。 (3)放疗期间与放疗后的NPC患者的症状对其生活均有轻度的妨碍。放疗期间的NPC患者的症状对生活的平均妨碍分值为2.64±1.89，属于轻度，显著高于放疗后的NPC患者的症状对生活的总体平均妨碍分值1.83±1.61(P<0.01)。放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者的症状对生活的平均妨碍分值均高于放疗后5年内的NPC患者的分值(P<0.05)。情绪是受症状影响最为严重的项目。 (4)放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者在生存质量的生理健康维度(FACT-P)、特异性维度(FACT-H)的得分低于放疗后6个月内、放疗后6～12个月、放疗后1～5年三组患者的得分(P<0.05)。放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者相比，生存质量5个维度的得分，两者之间均没有统计学差异(P>0.05)。放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者症状困扰的平均水平和放疗后NPC患者症状困扰的总体平均水平与生存质量的生理健康维度(FACT-P)、情绪稳定维度(FACT-E)、功能健全维度(FACT-F)、特异性维度(FACT-H)的得分及总分(FACT-HN)均成负相关(P<0.05)；而放疗后6个月内、6～12个月、1～5年三组患者的症状困扰平均水平与生存质量无相关性(P>0.05)。 研究结论： (1)放疗期间与放疗后的NPC患者普遍存在有症状困扰，大部分属于轻度。其中放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者症状困扰的平均程度高于放疗后5年内NPC患者症状困扰的平均程度。味觉改变、口咽喉部疼痛、口干、口咽喉部有粘液、咀嚼或吞咽困难、疼痛、皮肤疼痛/烧灼感/皮炎、体重减轻、耳鸣/耳阻塞感、听力下降、张口困难、脖子发硬为困扰放疗期间与放疗后的NPC患者的主要症状。 (2)放疗期间与放疗后的NPC患者的症状困扰均受文化程度、婚姻状况、家庭收入、医疗费用支付方式的影响。文化程度高、未婚/离异/丧偶、家庭收入低、采取自费方式支付医疗费用的放疗期间与放疗后的NPC患者症状困扰程度较严重。另外，放疗期间的NPC患者的症状困扰还受放疗装置的影响。 (3)社会支持总分及“主观支持”是影响放疗期间的NPC患者症状困扰的因素。患者所获得的总的社会支持及主观支持越多，其症状困扰的程度越轻。 (4)“屈服”应对是放疗期间的NPC患者症状困扰的影响因素之一。患者采用的“屈服”应对越多，其症状困扰的程度越严重。 (5)放疗期间与放疗后的NPC患者的症状对其生活均有轻度的妨碍。其中放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者的症状对生活的平均妨碍程度高于放疗后5年内NPC患者的症状对其生活的平均妨碍程度。情绪是受症状影响最为严重的项目。 (6)放疗期间与放疗后5年以上的NPC患者的症状困扰影响了其生存质量。