【摘 要】
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目的:探讨克罗恩病(CD)手术治疗患者临床特征。方法:回顾分析90例CD手术治疗患者(手术组),按蒙特利尔临床分型标准分型,记录术后并发症,术前营养、疾病活动及凝血功能指标等临
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目的:探讨克罗恩病(CD)手术治疗患者临床特征。方法:回顾分析90例CD手术治疗患者(手术组),按蒙特利尔临床分型标准分型,记录术后并发症,术前营养、疾病活动及凝血功能指标等临床及实验室化验资料,与191例非手术治疗的CD患者(非手术组)作对比。结果:手术组在确诊年龄(<16岁,17-40岁,>40岁)、病变部位(回肠末段,结肠,回结肠,上消化道)与非手术组差异无统计学意义(P>0.05),疾病行为:手术组狭窄、穿透显著高于非手术组(P<0.05),且穿透手术率显著高于狭窄(P<0.05)。手术组术后有2例男性患者发生静脉血栓栓塞。性别分层分析提示:男性手术治疗患者身高体重指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)和非手术治疗患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)及纤维蛋白原(FIB)显著高于非手术治疗患者(P<0.05);血红蛋白(Hb)显著低于非手术治疗患者(P<0.05)。女性CD手术治疗患者BMI、ALB、Hb、CRP、PLT、PT、 APTT、FIB与非手术患者对比,差异无统计学意义(P>0.05);ESR显著高于非手术组(P<0.05)。结论:CD患者有狭窄或穿透疾病行为时,发生手术治疗的风险增加,且穿透疾病行为发生手术治疗的风险高于狭窄行为。男性克罗恩病患者术前血液高凝、贫血及C-反应蛋白显著升高,且这可能与术后静脉血栓栓塞的发生相关。
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