公立医院关键业务流程的信息化再造研究

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在中国,公立医院是医疗服务体系的主体。随着医疗卫生体制改革的不断推进和深入,医疗保障制度覆盖范围的逐步拓宽,民众对于医疗服务的需求逐年增长,公共医疗卫生服务的承载能力受到越来越严峻的考验。如何在有限的公共卫生资源投入下,最大限度的提供给患者安全、高效、优质的医疗服务成为公立医院关注的焦点。中国公立医院的信息化建设始于上世纪80年代初期,经过30多年的发展,医院信息化在减轻医护工作量、实现医疗信息的电子化存储、改善患者就医便捷性等方面的成果有目共睹。但由于当时认识水平、技术手段、经济发展水平等条件的限制,医院信息化建设未能完全立足患者的角度、突破医院的组织架构进行设计,造成了目前信息系统交互能力、共享能力较为薄弱,对于数据的整合、深层次挖掘能力不足,信息系统对于公立医院管理的支持力度还应进一步加大,对患者的精细化服务上还有待进一步完善。作者在学习和研究流程再造理论、政府业务流程再造理论、价值链理论、协同理论和医院信息化理论的基础上,认真梳理国内外医院流程再造的实践历程和中国公立医院流程信息化再造的历史沿革,在明确公立医院在中国医疗体制中占据的主导性地位的前提下,提出了公立医院关键业务流程再造的定义、主要功能、发展现状和主要构成,并以甘肃省兰州市运营规模最大、床位数量最多的三甲医院R医院为例,在该医院目前的信息化建设的基础上,运用全新设计、系统化改造的再造方法结合目前较为前沿的信息化技术手段,对该院门诊、住院、检验、检查等关键业务流程进行再造,并对实施效果予以分析,最后提出公立医院信息化流程再造的优化措施,旨在对公立医院关键业务流程再造产生一定的借鉴作用。
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