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目的观察温通和胃法联合西药奥美拉唑治疗寒凝气滞型反流性食管炎(RE)的临床疗效,并从理论研究和临床研究两大方面探讨该治疗方法的作用机制。方法选择自2014年03月至2015年02月在南京市中医院脾胃病科门诊部、住院部以及胃镜室就诊的经上消化道内镜检查明确诊断为RE、且中医辨证论治分型确定为寒凝气滞证的患者共60例。本临床研究采用随机分组的方法,将患者分为治疗组和对照组,两组各30例。治疗上,治疗组给予自拟温通和胃组方联合奥美拉唑肠溶片口服,对照组仅予奥美拉唑肠溶片单药口服。两组均分别治疗1个疗程共计8周,治疗第2、4、6周观察对比主症积分,治疗8周结束观察对比用药治疗前后两组的中医症状积分、胃镜积分,治疗结束后对两组治疗有效的患者进行为期8周的随访,观察记录中医临床症状的变化情况,并对结果进行统计分析。治疗期间两组患者均不得服用与本病治疗相关的其它任何中西医药物,以免影响本次临床实验研究的最终结果。结果临床疗效方面：治疗组临床总有效率为93.33%,对照组为70.00%,统计分析发现两组治疗均能改善中医临床症状,且治疗组疗效更为明显(P<0.05)；治疗组在改善泛酸、胸背疼痛不适、胃寒喜暖、不耐生冷、大便稀溏、暖气等症状方而,疗效优于对照组(P<0.05),在胃痞胀满、烧心、胃脘痛方面,两组治疗效果相当(P>0.05)。食管黏膜修复方而：治疗组共15例患者进行复查,总有效例数为12例,总有效率为80.00%,对照组共12例患者进行复查,总有效例数为7例,总有效率为58.33%,统计分析发现两组治疗在食管黏膜修复方面效果相当(P>0.05)。远期随访方面：对两组治疗有效的患者进行为期8周的随访发现治疗组没有复发趋势(P>0.05),对照组有复发倾向(P<0.05)。结论寒凝气滞型RE经温通和胃法联合奥美拉唑治疗可以取得较好的效果,本法在改善患者临床症状方面较西药组更有效,在修复食管损伤黏膜方面两组没有显著差异,同时远期随访发现本法可以有效控制RE的复发。