目的 杨大国教授经验方～正肝化瘀方经数年的临床应用疗效较好，为了进一步观察正肝化瘀方对晚期肝硬化的作用，本文旨在动态观察治疗对象的随访疗效，探索晚期肝硬化的中西医结合治疗的有效方法，以期改善晚期肝硬化的预后。 临床资料 本课题所收集的病例均为因诊断肝硬化失代偿期或慢性重型肝炎在深圳市东湖医院出院后门诊就诊的患者。诊断全部符合2000年全国肝病西安会议由中华医学会传染病与寄生虫病学会肝病分会联合修订的病毒型肝炎防治方案中肝硬化的诊断标准。共纳入患者60例，治疗组和对照组各30例，两组患者性别、年龄和病情基线比较无显著性差异(P＞0.05)。 方法 纳入标准：①年龄在20～75岁之间。②患者曾因肝硬化失代偿期(Child-Pugh评分达B级以上)或慢性重型肝炎入院治疗。③依从性好。④无其它系统严重合并症者。 排除病例标准：①儿童或75岁以上老者。②有严重器质性疾病、精神病、吸毒。③确诊肝细胞癌的患者。 治疗方法：对照组给予护肝降酶、抗肝纤维化中成药(如复方鳖甲软肝片、活络舒肝胶囊)及对症治疗，HBV-DNA阳性的患者加用核苷类似物；治疗组是在对照组用药的基础上去掉抗肝纤维化中成药，加用正肝化瘀方，并随患者临床症状进行加减。中药基础方主要成分如下：生黄芪30g、川芎10g、醋炙鳖甲15g(先下)、丹参30g、三棱10g、莪术10g、半枝莲15g、白花蛇舌草30g。辨证加减：胃脘胀满的加用平胃散；肝区不适的加用失笑散；大便干结的加用麻子仁丸。连服3个月为一疗程。 临床观察指标：①临床症状：乏力、纳差、腹胀、便溏、肝区不适、尿黄等。②临床体征：面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、移动性浊音等。③肝脏生化指标：ALT、AST、GGT、TBil。④肝脏纤维化指标：LN、HA、IV-C。⑤AFP定量。⑥B超影像学指标：肝右叶斜径、门静脉内径、脾脏厚度。 疗效判断标准：显效：患者恢复至具有正常劳动能力，临床症状消失，体征明显改善，肝脏生化指标检查正常，肝纤维化指标含量下降≥50％，B超或CT