脊穴点段针刺疗法对脑卒中致肢体肌张力增高治疗作用的临床研究

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目的:脑卒中运动障碍是指由于脑血管出血或缺血造成脑细胞缺血、缺氧、死亡,进而出现功能区所支配部位不自主异常运动。脑卒中后肌张力恢复遵循由低向高,再逐渐恢复正常的规律,最终出现分离运动,获得随意运动。但在临床上最常见的是持续性肌张力升高得不到缓解。因此,使肌张力及时下降是促使肢体功能恢复的核心。本研究力图通过观察脊穴点段针刺疗法治疗脑卒中肢体肌张力增高的疗效,探讨其作用机理,为脊穴点段针刺疗法治疗卒中后肌张力增高提供新方法并探索其理论依据。方法:将符合入选标准的患者按照随机分组原则分为治疗组和对照组。两组均给以神经内科脑卒中常规方案并配合以Bobath神经促进技术为主进行运动康复训练,在此基础上,对照组予以配合针刺传统穴位治疗;治疗组给予脊穴点段针刺治疗。两组患者均每日治疗一次,30日为一疗程,间隔3日后进行下一疗程,共治疗2个疗程。在治疗结束后再次对两组进行肌张力评定,观察肌张力改变情况;同时观察肌张力相关因素肌力、肢体运动功能、ADL指数及安全性指标。用统计学软件对治疗前后结果进行分析处理。结果:治疗前两组肌张力差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组肌张力评价结果有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);两组肌力、肢体运动功能评定、ADL指数评定结果有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。安全性二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脊穴点段针刺疗法可显著降低脑卒中后肌张力增高,明显改善肌力,肢体运动功能、提高ADL指数。该疗法无明显不良反应,操作简单,安全性高。证实了脊穴点段针刺疗法“闸门”相关理论的正确性,并提供了理论依据。
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