目的：现在，鼻科手术医生逐步认识和重视保护下鼻甲的功能，同时强调患者对疾病症状和影响的主观感知的地位，生活质量测量日益成为鼻内镜手术后疗效评价的重要组成部分。我们联合主、客观检查的量化数据评估针对下鼻甲的手术疗效，以探讨“通过矫正鼻中隔、钩突、筛泡、中甲等结构的异常，改善鼻腔、鼻窦通气引流，消除炎症刺激，使肥厚的下鼻甲逐渐消退，恢复正常的粘膜功能，解决鼻堵症状，从而避免针对下鼻甲手术”的可行性。　　 本研究分为两个部分进行论述：①翻译英文版鼻-鼻窦炎特异性生活质量量表--SNOT-20；②借助鼻声反射测量、中文版SNOT-20从鼻腔通气功能的客观角度和患者自身感觉的主观角度分别评估下鼻甲成形术和骨折外移术的疗效。　　 方法：　　 ①本课题组在获得Piccirillo博士授权和充分讨论英文版SNOT-20、RSOM-31的前提下，以其助手翻译的中文繁体版SNOT-20为基础，形成中文简体版SNOT-20初稿。并应用于测定67名慢性鼻窦炎患者的生活质量，以实现对量表的可行性，信度，效度，反应度等心理学检测和5大问题的评估。　　 ②共收集21例肥厚性下鼻甲患者，13例行下鼻甲成形术，8例行下鼻甲骨折外移术，同时相应辅以鼻中隔偏曲矫正术、中甲成形术、筛窦和/或上颌窦开放术。全部患者分别于术前1周和术后6～12月进行鼻声反射和中文版SNOT-20的测量。　　 结果：　　 ①中文版SNOT-20的可行性：接受率是94.03％，完成率是88.06％，填写时间是(5.00±1.00)分钟，提示完成时间适度；信度：重测信度是0.93，提示跨时间稳定性好，分半信度和同质性信度是0.94和0.93，提示内部一致性好；效度：内容效度：中文版的形成基本按照规范的翻译流程实现，考虑英文版 SNOT020已经被广泛使用，可以认为具有较好的内容效度，效标效度：以SF-36作为金标准量表，得到Pearson系数r=-0.61，提示中文版效标效度较好；反应度：SRM=0.81，提示中文版SNOT-20对生活质量改善反应敏感；“5大问题”评估：术前“5大问题”依次为睡眠质量差，流黏稠鼻涕，经常需要擤鼻涕，鼻涕倒流，容易疲劳，和SNOT-20其余15个条目的平均分值比较为1.80±1.06 vs1.27±1.14，两者在手术前后总的平均分值差异为0.82±1.07 vs0.54±1.12，均具有明显的统计学差异(P<0.01)，提示“5大问题”严重影响患者生活质量，手术干预效果明显。　　 ②SNOT-20评估发现两种下鼻甲手术均使患者获得主观症状的缓解，且两者的术后改善程度相似，肥厚性下鼻甲患者术前5大问题依次为睡眠质量差，经常需要擤鼻涕，流黏稠鼻涕，容易疲劳，头晕。术后依次为鼻涕倒流，流清水样鼻涕，打喷嚏，注意力不集中，工作效率降低；本研究发现两种下鼻甲手术均可使患者的鼻声反射测量参数MCA，0～5cmNV和2～5cmNV发生显著改变，且成形术比骨折外移术获得更宽敞的鼻腔容积；SNOT-20和鼻声反射测量值无相关性。　　 [结论:　　 ①经心理学考核证实中文简体版SNOT-20是一种有效的，可靠的，反应敏感的鼻-鼻窦炎特异性生活质量测量工具。可用于中国大陆境内以汉语为母语的16岁以上具有初中文化水平的鼻.鼻窦炎患者的QOL评估。　　 ②针对保守治疗无效的程度较轻的肥厚性下鼻甲且合并有鼻窦炎、鼻中隔偏曲的患者，我们推荐下鼻甲骨折外移术联合鼻腔鼻窦异常结构矫正术作为首选的治疗方案。