筋膜刀和瑜伽锻炼对大学生腰肌劳损治疗效果的对比研究

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目的:通过筋膜刀和瑜伽锻炼对大学生腰肌劳损进行干预治疗,观察筋膜刀及瑜伽锻炼对于腰肌劳损患者的治疗效果,以期为腰肌劳损患者的康复提供新的治疗方案,为筋膜刀和瑜伽锻炼在临床应用中的推广提供理论支撑。方法:招募到36名患有腰肌劳损的在校大学生受试者(年龄在18岁~27岁),从中筛选符合研究需要的24名患者(男性15名,女性9名),将受试者随机分为3组,每组8人(男性5名,女性3名),分别为红外线理疗组、筋膜刀组(筋膜刀治疗结合红外线理疗)、瑜伽锻炼组(瑜伽锻炼结合红外线理疗)。各组患者均干预6周,每周3次。并在干预前、干预3周后(只测试VAS、ODI指标)和干预6周后分别进行视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)评分、腰椎各方向的主动关节活动度(Active Range Of Motion,AROM)、腰背部肌肉肌力、肌肉疲劳程度(Tensiomyography,TMG)、腰背部肌肉耐力测试。在实验前后,每项测试均由同一测试人员完成。通过实验测试获得相关数据,测试数据的统计分析采用SPSS 26.0统计软件完成,对三组的实验结果,首先进行正态性检验,后组内比较采用配对t检验,组间比较采用单因素方差分析,以P<0.05作为显著性差异水平。结果:(1)VAS评分及治愈率情况:与干预前相比,干预3周后,三组受试者的VAS评分均降低,差异具有显著性(P<0.05)。干预6周后,三组受试者的VAS评分均显著降低,差异具有显著性(P<0.05)。与干预3周后相比,干预6周后,三组受试者的VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预3周时,筋膜刀组治愈率优于瑜伽锻炼组(P<0.05),瑜伽锻炼组治愈率优于红外线理疗组(P<0.05);干预6周后,瑜伽锻炼组治愈率优于筋膜刀组(P<0.05),筋膜刀组治愈率优于红外线理疗组(P<0.05)。(2)ODI评分:与干预前相比,干预3周后,三组受试者的ODI评分均降低,差异具有显著性(P<0.05)。干预6周后,三组受试者的ODI评分均降低,差异具有显著性(P<0.05)。与干预3周后相比,干预6周后,三组受试者的ODI评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)AROM:与干预前相比,干预6周后,三组受试者的腰椎各方向关节活动度均显著增大(P<0.05)。(4)腰背部肌肉力量和耐力:与干预前相比,干预6周后,除了筋膜刀组和红外线理疗组的前屈肌力以及红外线理疗组的右侧屈肌力变化无显著性差异(P>0.05)外,三组受试者腰椎的其他各活动方向肌肉的肌力均显著增大(P<0.05)。三组受试者的腰背部肌肉耐力(平板支撑时间)均显著增加(P<0.05)。(5)TMG测试指标:与干预前相比,干预6周后,除瑜伽锻炼组右侧竖脊肌收缩时间(Contraction Time,Tc)减小具有显著性差异(P<0.05)外,其他指标的变化均不具有显著性差异(P>0.05)。结论:(1)筋膜刀结合红外线理疗、瑜伽锻炼结合红外线理疗、红外线理疗对于腰肌劳损症状的改善均有明显的疗效。(2)干预3周时,筋膜刀结合红外线理疗对腰肌劳损疼痛的缓解和功能障碍的改善见效最快,而瑜伽锻炼结合红外线理疗见效稍慢,需要3周以上时间的积累才能表现出明显的疗效,红外线理疗显效相对最慢。在干预6周时间后,瑜伽锻炼结合红外线理疗对腰肌劳损腰肌劳损症状的改善优于筋膜刀结合红外线理疗。(3)瑜伽锻炼结合红外线理疗对腰肌劳损患者腰背部肌肉力量和耐力的恢复效果显著,明显提高了脊柱各个方向的活动度,改善了腰肌劳损患者的功能障碍。
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