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目的分析干燥综合症合并间质性肺炎患者的临床特点,以及合并间质性肺炎患者肺部纤维化程度相关因素。方法选取2013.1-2019.1期间浙江大学医学院附属第二医院住院的87例确诊为干燥综合症患者,排除合并类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等其他风湿性疾病,其中49例未合并间质性肺炎,38例合并间质性肺炎,运用统计学方法对这些患者的临床表现和实验室检查结果,量化后的肺纤维化程度进行分析。结果干燥综合症合并间质性肺炎组(间质性肺炎组)平均发病年龄为57.36±11.50岁,年龄大于等于60岁者15例,干燥综合症未合并间质性肺炎组(非间质性肺炎组)发病平均年龄为46.61±10.37岁,大于等于60岁者7例。间肺组表现咳嗽咳痰共18例,胸闷气促共18例,非间肺组咳嗽咳痰共5例,胸闷气促共2例,呼吸道症状明显较非间肺组多见,而间肺组龋齿、关节肿痛、血液系统受累等肺外表现分别为2例、5例、9例,明显少于非间质性肺炎组,后者分别为12例、16例、22例。实验室检查发现间质性肺炎组患者白细胞计数(6.69±3.21)109/L,中性粒细胞计数(4.70±3.35)109/L,补体 C3(1.00±0.26)g/L,补体 C4(241.42±104.37)mg/L,血沉(38.71±25.19)mm/h,非间肺组患者白细胞计数(4.90±1.82)X109/L,中性粒细胞计数(3.17±1.62)X109/L,补体 C3(0.93±0.18)g/L,补体 C4(198.65±67.93)mg/L,血沉(26.18±17.36)mm/h,间肺组白细胞、中性粒细胞、C3、C4、血沉高于单纯pSS组,而间肺组IgG(15.32±4.67)g/L,抗SSA抗体阳性率71.1%,低于非间肺组IgG(17.82±6.46)g/L,抗SSA抗体阳性率89.8%。38例间质性肺炎患者HRCT评分平均为3.905±2.195,磨玻璃改变评分为1.615±1.271,网格状改变评分为1.600±0.783,蜂窝状改变评分为0.640±0.733,HRCT评分分数与白蛋白、CRP、DLCO相关,可用于评估纤维化程度(上述结果p值均<0.05,有统计学意义)。结论1.干燥综合症合并间质性肺炎的患者发病年龄较未合并者更大,且多见于年龄大于60岁的老年人,并更易出现咳嗽咳痰、胸闷气促表现。2.干综合症合并间质性肺炎的患者较未合并间质性肺炎患者更易出现白细胞、中性粒细胞、C3、C4及ESR升高,IgG、抗SSA抗体阳性率下降。3.干燥综合症合并间质性肺炎的患者白蛋白、DLCO越低,CRP越高,提示其肺部纤维化程度越高