目的:　　研究不同矫正方式（单光、+2.00D标准近附加、个性化近附加）及其他参数对近视儿童近距离工作行为的影响，及配戴一段时间后的近距离工作行为变化的比较。　　方法:　　198名近视儿童（男106，女92;平均年龄9.7±1.1周岁，平均近隐斜量0.8±5.0△，右眼屈光不正等效球镜范围为-1.00D到-3.75D，平均-2.25±0.66 D）被随机分入三个矫正方式组（单光组、+2.00D标准近附加组、个性化近附加组）。使用Polhemus Fastrack系统分别在受试者取镜时（基线）和戴镜半年时测量近距离工作行为（阅读和写字的工作距离、头位角和速度），分析及比较三种矫正方式及其他参数（年龄、性别、近隐斜量等）对近距离工作行为的影响。　　结果:　　1)不同框镜矫正方式下的近距离工作距离、头位角、速度分别在基线和戴镜半年时测量时均无统计学显著差异。　　2)近视儿童基线阅读距离为31.6±6.4 cm，戴镜半年时阅读距离为29.8±6.2 cm，戴镜半年时阅读距离比基线更近(P=0.007)，标准近附加组的戴镜半年时阅读距离比基线更近(P=0.014)。基线写字距离为24.9±5.9 cm，戴镜半年时写字距离为24.4±6.4 cm。　　3)基线阅读头位角为28.7±10.0°，戴镜半年时阅读头位角为33.3±9.3°，戴镜半年时阅读头位角更大(P＜0.001);基线写字头位角为40.1±10.8°，戴镜半年时写字头位角为44.2±13.0°，戴镜半年时写字头位角更大(P=0.001)。三种矫正方式下的戴镜半年时阅读头位角均比基线增大（单光组P=0.035，标准近附加组P=0.004，个性化近附加组P=0.006）;单光组和标准近附加组的写字头位角均比基线增大(单光组P=0.041，标准近附加组P=0.013)。　　4)基线阅读速度为396±188字/分，戴镜半年时阅读速度为492±195字/分，戴镜半年时阅读速度更快(P＜0.001)。基线写字速度为16±5字/分，戴镜半年时写字速度为19±6字/分，戴镜半年时写字速度更快(P＜0.001)。各矫正方式组的戴镜半年时读写速度均比基线时显著加快(均P＜0.05)。　　5)高年龄组的阅读、写字距离在两次测量中均比低年龄组远，高年龄组的阅读、写字速度在两次测量中均比低年龄组快，差异有统计学意义(均P＜0.05)。　　6)不同性别和近隐斜类型下的近距离工作行为无统计学显著差异。　　结论:　　近视儿童配戴渐变镜时的近距离工作行为与单光镜无差别，这可能是以往研究中渐变镜对近视控制效果不显著的部分原因，因此建议相关研究重点关注渐变镜的使用情况。近视儿童的近距工作距离非常近，尤其是写字的距离。戴镜半年后，除个性化近附加组写字时的头位姿势未改变，其他近视儿童的近距离工作行为表现为:阅读距离更近、读写时头更低、读写速度更快。年龄是近视儿童近距离工作行为的一个影响因素。