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目的:
观察生后3个月内行先天性白内障摘除术,并在眼轴发育至21mm时行二期人工晶体植入术后,6~8岁人工晶体眼患儿眼轴长度的变化。
方法:
对19例30眼出生后3个月内行白内障摘除联合后囊膜连续环形撕囊及前段玻璃体切割术,并在眼轴发育至21mm(年龄在2岁左右)时行二期人工晶体植入术后的患儿进行连续观察。分别在6,7,8岁时测量术眼眼轴长度,另选取年龄和性别相匹配的正常儿童作为对照组,采用横断面病例对照研究比较两组间差异。
同时对实验组患儿进行验光检查、视力检查、眼位及眼球震颤检查,观察其眼球发育情况。
结果:
各年龄段术后患儿平均眼轴长度分别为23.19±0.41mm,23.29±0.31mm,23.42±0.22mm,与对应年龄对照组比较,6岁阶段眼轴发育比正常对照组儿童长,差异有统计学意义(P<0.05),7~8岁阶段与正常对照组无差异(P>0.05)。
实验组患几眼球发育至8岁时,其屈光度在+1.0D~-1.0D范围内的人工晶体眼数达60.0%。单眼患儿中50%患眼最佳矫正视力在0.25~0.1区间内。双眼患儿中50%患眼最佳矫正视力在0.3~0.4区间内。全部患儿中3例在观察期间接受内斜矫正手术,10例存在轻微眼球水平震颤。
结论:
出生后早期行先天性白内障摘除并在2岁左右行二期人工晶体植入术后的人工晶体眼患儿,在6~8岁阶段,6岁时眼轴发育较同龄正常儿童快,但7~8岁时眼轴发育与同龄正常儿童基本相同。且患儿术后视力、屈光状态及眼位等发育良好。