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目的：研究原发性胆囊癌癌组织中树突状细胞（DC）的浸润和白细胞介素-10（IL-10）的表达情况，希望了解原发性胆囊癌等恶性肿瘤组织局部微环境中的免疫状态变化与其不良预后之间的关系。方法：对1997.1-2002.12年间收诊并手术治疗的37例原发性胆囊癌和19例胆囊良性疾病病理资料及手术标本，其中男性11例，女性26 例，年龄39～72岁，39-60岁者9例，61-72岁者28例，平均年龄65.2岁。要求手术前无化疗、放疗史，无激素（雌、雄激素、生长激素、肾上腺皮质激素）治疗史，无糖尿病、甲亢或甲低、自身免疫性疾病等影响免疫系统功能的疾病史的病理组织蜡块，采用连续切片法及免疫组织化学（IHC）染色方法，检测树突状细胞（DC）（以抗CD1a和S-100蛋白标记DC）的浸润和IL-10的表达情况。记数每个高倍镜下阳性细胞数目，结果以均数加减标准差(±S)表示。采用SPSS统计分析软件包分析，P<0.05时，认为有统计学意义。结果：以CD1a和S-100为标志的DC在原发性胆囊癌癌组织中的浸润比其在慢性胆囊炎、胆囊腺瘤组织中的浸润下降（P<0.05），胆囊癌分化程度越低，浸润越深，DC在组织中的分布就越少（P<0.05）；有淋巴结转移者组织中的DC浸润减少（P<0.05）。IL-10在原发性胆囊癌组织中的表达高于其在慢性胆囊炎和胆囊腺瘤组织中的表达（P<0.05），但与肿瘤的分化程度、浸润的深度以及有无淋巴结转移无关（P>0.05）。DC在肿瘤组织微环境中的分布、数量与IL-10在组织中表达量无明显关联（P>0.05）。DC在肿瘤组织微环境中的分布、数量及IL-10在肿瘤组织中的表达量与患者的性别、年龄无关（P值均>0.05）。结论：DC在原发性胆囊癌组织中的浸润下降，其下降的程度与肿瘤的分化类型、肿瘤浸润的深度以及有无淋巴结转移有关；DC在肿瘤组织浸润的数量可作为病人抗肿瘤免疫功能的一种标志，其预后价值尚待进一步研究；IL-10在原发性胆囊癌组织中的表达高于良性胆囊疾病组织中的表达，但<WP=5>在肿瘤分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移情况不同时，其表达无差异。IL-10的表达与DC的浸润无显著关联，本身可能是恶性肿瘤普遍高表达的一种细胞因子，对维持肿瘤的恶性生物学行为有基础性的作用。此外，DC在肿瘤组织微环境中的分布、数量及IL-10在肿瘤组织中的表达量即恶性肿瘤病人的免疫状态变化与患者的性别、年龄无关。因此，原发性胆囊癌的不良预后及临床经过与其肿瘤组织中免疫功能变化有密切关系。