河北省残疾儿童康复需求分析及政策优化研究

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根据全国残疾人数据显示,截止2018年底,河北省0-14岁持证残疾儿童有54101人,残疾儿童数量位于全国第五位,属于残疾儿童较高的省份。虽然最近几年一直开展康复救助项目,但残疾儿童医疗康复需求数量仍然逐年增加。研究残疾儿童康复需求问题,有助于提高河北省残疾儿童医疗康复服务能力和水平,实现精准康复,对完善河北省社会保障体系有着重要意义。本文从残疾儿童康复现状、康复需求影响因素、康复政策等几个方面对国内外研究现状进行分析梳理。结合已有研究和河北省残疾儿童康复需求现状,构建了残疾儿童康复需求影响因素概念模型并提出研究假设。以残疾儿童自身因素、家庭因素、政府因素和社会环境因素一级指标,选取残疾儿童年龄、残疾类型、家庭收入、康复补助等13个二级指标,构建指标体系。选取0-14岁残疾儿童为调查对象,但由于残疾儿童的特殊性由其监护人代为回答,进行实地调研。通过卡方检验、二元Logistic回归检验的方法对调研数据进行实证分析,验证研究假设。分析结果显示:(1)在所调查的残疾儿童中,言语残疾儿童数最多;男童数量高于女童;农村残疾儿童占比高于城市残疾儿童。(2)在所调查的残疾儿童家庭环境中,监护人文化水平偏低,多数是中学文化,并且中下收入水平占所调查对象的大多数。(3)在残疾儿童医疗康复需求上:残疾儿童自身因素和家庭因素对康复服务有不同需求,但总体来看需求最大的是功能训练,其次是手术医疗和辅助器具。(4)残疾儿童康复需求影响因素上:残疾儿童自身因素方面,残疾儿童康复需求与年龄、自理能力之间呈负相关;残疾儿童家庭因素方面,康复服务需求与监护人康复态度呈正相关;政府因素方面,残疾儿童康复需求与康复补贴、康复机构和人员专业性呈正相关;社会环境因素方面,康复需求与居家康复频率、无障碍康复建设和康复站建设之间呈正相关。据此,提出康复服务优化对策:健全残疾儿童福利法律和制度;提高康复补贴,扩大救助范围;提高康复机构服务能力,增强专业人才培养;加强康复设施建设,构建无障碍康复环境;提高残疾儿童监护人康复认知;增强康复意识。
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