【摘 要】
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目的:本文研究探讨显微外科手术切除脑胶质瘤的方法。方法:本文回顾性的分析了我科近4年来显微镜下切除的44例脑胶质瘤病例,总结其手术方法、探讨手术技巧、显微外科技术的优越
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目的:本文研究探讨显微外科手术切除脑胶质瘤的方法。方法:本文回顾性的分析了我科近4年来显微镜下切除的44例脑胶质瘤病例,总结其手术方法、探讨手术技巧、显微外科技术的优越性及临床疗效。结果:44例患者均行显微外科手术治疗,肿瘤全切34例,占71.4%,大部切除10例,占28.6%。出院时恢复良好29例,好转15例,术后出现短暂意识障碍5例,出现对侧肢体一过性肌力下降5例,给予大剂量脱水、激素和神经营养对症治疗,7天左右均恢复正常。无一手术死亡病例,无术后颅内感染、脑脊液漏,无皮下积液。10例术前存在偏瘫患者,术后感觉、运动均有所改善。44例患者均进行术后随访5个月-24个月,结果复发13例,复发率占29.5%,死亡9例,21例患者恢复正常工作,8例患者生活能自理,复发患者10例再次行手术治疗,3例拒绝再次手术。术后仍存在偏瘫10例患者随访半年后,康复4例,6例仍存在偏瘫,但较术前有所改善。结论:随着显微神经外科学的建立与发展,显微外科技术逐渐成熟,使得神经外科的治疗水平明显的提高,许多脑肿瘤的显微手术都取得比较好的临床效果。我们认为显微外科脑胶质瘤切除术,既可以完整切除肿瘤,又可以减少术中出血,并且可以保留重要血管和最大程度的保护神经功能,可以减少损伤正常脑组织,而且术后症状改善明显,恢复较快,从而明显提高手术治疗效果,延长患者生存时间,提高患者生存质量,降低肿瘤复发率和患者的死亡率,已成为治疗脑胶质瘤手术的首选术式,值得临床推广。
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