随着医学的发展和人民群众法制观念的增强,以中医药为专业特点的医疗纠纷也在不断增长,发生了中医医疗纠纷该如何处置,中医医疗过失及相应的法律责任该如何认定,是当前需要解决的问题。有鉴于此,本文拟以中医医疗过失的认定标准为研究对象,就其在现行医疗过失认定的框架下存在的问题,提出一些自己的看法。本文除“引言”和“结语”外,由如下三部分构成。第一章“我国医疗过失认定的现状”,论述了我国现行的医疗过失认定采用了客观认定标准,要求医师的诊疗行为应尽到合理医师的注意义务,否则就存在过失。对于医疗技术过失的判断标准,侵权法将其定义为“与当时医疗水平相应的诊疗义务”。但是由于对于医疗水平的判断概念过于模糊,在实践中常会把诊疗规范作为医疗过失的判断标准。对于医疗伦理性过失的判断标准则是违反了医疗执业道德和执业伦理规范。第二章“中医医疗过失之认定”,通过对实例进行分析,提出将医疗水平等同于诊疗规范,虽然对于医疗纠纷的解决有其效果,但是中医的理论体系、处方用药等诊治方式有其特殊性,诊疗规范不能涵盖全部的中医诊疗行为,而且诊疗规范只能代表一般医师所遵循的诊疗行为模式,而非合理医师应为的行为模式;其次对于中医师而言,基于中医药理论和治疗方式的特殊性,其告知义务的标准尚不明确;最后,对于中医医疗损害的鉴定,无论是鉴定专家的组成、还是医疗行为的判断都是在西医标准下进行的,中医的医疗特点并没有得到必要的关注。第三章“构建适合中医医疗过失的认定标准”,首先建议通过推动中医药立法,推进中医药标准化建设使中医即能保持其独有的理论和实践体系,又能形成一套统一可掌握的法则;第二是明确“合理中医师”的注意义务,中医师必须对于自己所从事的专业知识的掌握是合格的,同时在诊查、用药过程中也尽到了和其相同水平的医师的注意义务以及必须加强对患者的告知义务;第三是通过充分发挥中医专家在鉴定中作用和“专家证人”制度的应用来完善中医医疗过失的鉴定方式。