胶质瘤患者脑脊液中miRNA-221/miRNA-222的异常表达及其潜在诊断价值分析

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目的:分析胶质瘤患者脑脊液中miR-221和miR-222的表达情况,比较胶质瘤组和非胶质瘤对照组的miR-221和miR-222表达水平的差异,进一步探索脑脊液中的miR-221/mi R-222对神经胶质瘤的诊断价值。方法:研究纳入2013年1月至2017年2月就诊于南京医科大学第二附属医院神经外科并经术后病理确诊为神经胶质瘤的31例患者(分为高级别组17例和低级别组14例),以及同期33例正常对照组,共64例脑脊液样本。采用实时荧光定量PCR检测各脑脊液样本中miR-221和miR-222的表达水平,利用SPSS软件分析各组脑脊液样本中mi R-221和miR-222的表达差异。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估miR-221/miR-222诊断神经胶质瘤的效力。结果:mi R-221和miR-222在病例组脑脊液中的表达水平分别是对照组的2.89倍(P<0.001)和2.38倍(P<0.001)。高级别胶质瘤患者的脑脊液中的miR-221是低级别组的1.37倍(P=0.186,无统计学意义),而miR-222的表达差异具有统计学意义(1.49倍,P=0.007)。ROC曲线分析显示miR-221的曲线下面积(AUC)为0.831,miR-222的AUC为0.773,二者都能将病例组和对照组区分开。二者联合诊断胶质瘤的AUC为0.849,效力优于单一mi R-221或miR-222。结论:神经胶质瘤患者脑脊液中的miR-221和miR-222的表达水平显著高于对照组,且高级别胶质瘤患者脑脊液中的miR-222表达水平明显高于低级别组。本研究发现miR-221/miR-222有作为神经胶质瘤的诊断标志物的潜力。值得进一步扩大样本量分析,以及多种标本来源横向对比验证miR-221/miR-222对胶质瘤的诊断价值。
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