背景目前针对素食者长期微量元素营养状况和重金属蓄积情况的研究国内外均鲜有报道,了解素食人群趾甲微量元素和重金属的状况并研究其与胰岛素敏感性的关系,可以为降低素食人群微量元素营养不良与重金属蓄积,防控胰岛素抵抗和糖尿病的矿物质摄入的营养指导提供理论依据。目的1.研究上海市素食人群趾甲微量元素和重金属状况。2.研究上海市素食人群的糖代谢与胰岛素敏感性情况。3.研究趾甲微量元素和重金属状况与胰岛素敏感性的关系。方法研究采用配对设计,招募素食者和性别、年龄相匹配的非素食者各220名。通过一般情况问卷、体格检查和24小时膳食调查采集研究对象的基本特征信息及部分微量元素的摄入量。采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测研究对象趾甲中微量元素:铝、铬、锰、铁、镍、铜、硒;和重金属:砷、镉、汞、铅的含量。检测空腹血糖和空腹胰岛素浓度,并计算胰岛素分泌指数(HOMA-B)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用配对t检验和协方差分析和比较素食者与非素食者间趾甲微量元素和重金属含量、糖代谢及胰岛素敏感性的差异。采用多元线性回归模型探究趾甲微量元素和重金属含量与胰岛素敏感性的关系。结果1.素食者趾甲硒含量为0.53±0.16μg/g,低于非素食者(0.69±0.53μg/g,P<0.05)。素食人群趾甲的汞含量平均为0.15±0.57μg/g,低于非素食者趾甲汞含量0.16±0.11μg/g。2.素食者的空腹血糖平均为4.63±0.67 mmol/L,空腹胰岛素为4.89±2.30mU/L,均低于非素食者(P<0.05)。素食者的HOMA-IR平均为1.03±0.59,明显低于非素食者(1.30±0.71,P<0.05)。3.硒摄入达到推荐摄入量人群的趾甲硒含量与空腹胰岛素和HOMA-IR呈正相关(P<0.05),而在硒摄入未达推荐摄入量的人群中无此关系。趾甲镍含量与空腹胰岛素、HOMA-IR和HOMA-B均呈正相关(P<0.05)。结论1.素食人群趾甲硒和汞含量低于非素食人群。2.素食人群的空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR低于非素食人群。3.硒摄入达到推荐摄入量人群的趾甲硒含量与空腹胰岛素和HOMA-IR呈正相关,而在硒摄入未达推荐摄入量的人群中无此关系;趾甲镍含量与空腹胰岛素、HOMA-IR和HOMA-B均呈正相关。