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目的:采用颈椎前路手术方法治疗脊髓型颈椎病,探讨手术对颈椎生理曲度及神经学功能的改善,进一步指导今后的临床工作。方法:选取大连医科大学附属第二医院脊柱外科2013年6月~2015年12月收治的35例单节段脊髓型颈椎病并行颈椎前路手术的患者为研究对象,应用Borden氏测量法测量患者术前术后的颈椎生理曲度的改变,并应用JOA评分法及Nurick评级通过对脊髓型颈椎病患者术前、术后的随访,对功能障碍患者进行评分计算其改善率和优良率结果:本组35例手术均顺利完成,无死亡病例,术后神经症状较前无加重,末次随访所有患者临床症状得到了不同程度的改善。颈椎前路术前弧弦距测量C4/5数据为2.93±2.66mm,术后弧弦距达到8.60±2.51mm,术前弧弦距测量C5/6数据为4.17±3.37mm,术后弧弦距达到9.00±3.38mm,术前弧弦距测量C6/7数据为5.17±4.66mm,术后弧弦距达到9.17±2.92mm。不同颈椎节段之间生理曲度改变无显著性差别(P>0.05),术后较术前生理曲度的改变有统计学意义(P<0.05)35例手术病例中,C4/5节段术前JOA评分为8~14分,平均11.60±2.92分,术后3天JOA评分10~17分,平均14.00±2.36分,术后1个月JOA评分14~17分,平均14.67±1.95分,终末随访时JOA评分14~17分,平均15.47±1.77分;C5/6节段术前JOA评分为6~14分,平均10.92±2.75分,术后3天JOA评分8~16分,平均14.00±2.38分,术后1个月JOA评分9~16分,平均14.50±2.38分,终末随访时JOA评分10~17分,平均15.38±1.89分;C6/7节段术前JOA评分为8~14分,平均11.17±2.86分,术后3天JOA评分10~15分,平均13.67±2.94分,术后1个月JOA评分12~16分,平均14.00±2.53分,终末随访时JOA评分14~17分,平均15.17±2.56分。C4/5节段术前Nurick评级,平均2.82±0.82级,术后3天Nurick评级平均1.62±0.60级,术后1个月Nurick评级平均1.07±0.63级,终末随访时Nurick评级平均1.14±0.42级;C5/6节段术前Nurick评级平均2.94±0.46级,术后3天Nurick评级平均1.73±0.55级,术后1个月Nurick评级平均1.15±0.48级,终末随访时Nurick评级平均1.38±0.39级;C6/7节段术前Nurick评级平均2.74±0.34级,术后3天Nurick评级平均1.59±0.71级,术后1个月Nurick评级平均1.23±0.53级,终末随访时Nurick评级平均1.17±0.56级。35例手术病例中,术后3天其改善率:优8例(22.86%),良13例(37.14%),可13例(37.14%),差1例(2.85%),优良率达到60%;术后1个月优16例(45.71%),良11例(31.43%),可8例(22.86%),差0例(0%),优良率77.14%;末次随访其改善率:优22例(62.86%),良11例(31.43%),可2(5.17%)例,差0例(0%);终末随访时35例患者术后优良率达到94.29%,颈椎前路手术术后一个月、三个月及终末随访时JOA改善率较术有所改善。结论:(一)CSM患者在确诊后,建议早期行手术治疗,可有效改善脊髓功能障碍。(二)颈椎前路手术可有效解除脊髓的压迫,改善颈椎的生理曲度和神经学功能,提高CSM患者的术后恢复率。