目的：对重型颅脑损伤患者在亚低温治疗过程中的多个监测指标进行分析，进一步研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法：收集重庆医科大学临床学院神经外科２０００年１０月至２００２年２月间４２例重型脑外伤患者，平均年龄41.7岁。亚低温组患者于伤后12小时内采用亚低温治疗（32～34℃），降温时间为3～5天；对照组患者入院后给予常规治疗。持续监测脑组织氧分压。于降温前、降温24小时、降温48小时、降温72小时各时段查血电解质、血气分析，测定脑脊液PH值、乳酸。结果：亚低温组和对照组的重型颅脑损伤患者（GCS6～8分）在降温前、降温4小时时段及复温后的脑组织氧分压无显著性差异（P>0.05）。而降温24小时、48小时、72小时时段亚低温组脑组织氧分压均低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。亚低温组与对照组的特重型颅脑损伤患者（GCS3～5分）各时段脑组织氧分压对比，均无显著性差异（P>0.05）。GCS6～8分的重型颅脑损伤患者在降温48小时、降温72小时时段的P_brO2较其前后时段有明显的降低趋势。而P_aO₂ 在降温过程中较降温前、复温后有上升趋势。GCS3～5分的特重型颅脑损伤患者在整个观察过程中P_brO2、P_aO₂均呈进行性下降趋势。脑温及体温的变化对血pH值的影响不大。血pH值大致波动在正常范围，而脑脊液pH值始终处于酸中毒状态。亚低温组和对照组在降温前时段，脑脊液中乳酸水平差异无显著性（P>0.05）。而降温24小时、48小时、72小时时段，亚低<WP=5>温组的脑脊液乳酸水平明显低于对照组，差异有显著性（P<0.01）。降温前和复温后两组血清K⁺、Ca²+ 差异无显著性（>0.05）。而在降温4小时、降温24小时、降温48小时、降温72小时时段，亚低温组血清K⁺、Ca²+水平低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。 两组血清Na⁺水平无显著性差异（P>0.05）。亚低温治疗中二例有心律紊乱。结论：亚低温治疗能降低重型颅脑损伤（GCS6～8分）患者的脑脊液乳酸水平，但不能改善脑组织酸中毒状态；同时降低脑组织氧分压。亚低温治疗对特重型颅脑损伤（GCS3～5分）患者的各项监测指标均无改善。亚低温治疗可导致低K⁺、低Ca²+及心律紊乱。