我国地区间基本医疗卫生服务均等化研究

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改革开放以来,我国医疗卫生事业取得了令人瞩目的成就,居民健康得到了显著的提高,然而地区间基本医疗卫生事业发展不均衡问题日益凸显,卫生资源配置、健康水地区差异过大等问题更为甚。这既违背了公平正义原则,又影响人民健康,也阻碍区域经济协调发展。由此,推进基本医疗卫生服务的地区均等化,成为各界关注的热点现实问题。对于我国基本医疗卫生服务的地区差异过大的问题,国内学者做出了很多有益的探索,但还不够系统、全面。本文在此基础上,改进相关研究方法,提出了更有效的基本医疗卫生服务的地区公平性测度方法,更加系统全面地研究2003年到2010年地区均等化发展变化,发现了新的变化情况,继而分析其原因,以期提出更加科学合理的均等化政策。本文首先阐述了地区间基本医疗卫生服务的机理,从不同角度论证推进地区间基本医疗卫生服务均等化的重要意义。其次,运用丰富的数据和图表,描述我国地区间基本医疗卫生服务的发展现状,指出政府卫生支出、医疗保障制度、卫生资源配置、健康状况存在着明显的地区差异。再次,综合运用基尼系数、泰尔指数,全面系统分析2003到2010年地区间基本医疗卫生服务均等化程度及其变化趋势,运用kakwani指数分析基本医疗卫生服务的公平性改进状况。然后,运用相关数据和灰色关联度,分析基本医疗卫生服务地区差异程度不断缩小的原因。最后,在上述分析的基础上,提出实现地区间基本医疗卫生服务均等化的对策和建议。
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