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目的:库欣病于国内外仍缺乏针对TSS术后的CD的缓解率及复发率的大宗临床回顾及前瞻性研究。因此，本研究通过回顾单中心37年利用TSS治疗CD的相关资料以期对从多角度对TSS术后CD的缓解情况进行描述，并为疾病的治疗提供一定经验以供参考。 方法:研究涵盖1978年至2015年于北京协和医院神经外科行TSS手术的共1068名CD患者的病例资料，对其年龄、性别、MRI结果、术后缓解及复发情况进行回顾性分析。因355例患者术后信息缺失无法判断其手术结果，术后缓解及复发情况的分析主要基于713例CD患者的术后资料。根据术者关于垂体腺瘤大小的相关记录及患者的MRI结果将病人分为3类——微腺瘤组、大腺瘤组及侵袭性腺瘤组。垂体微腺瘤指腺瘤长径≤1cm，大腺瘤即指腺瘤长径＞1cm。侵袭性垂体腺瘤指Knosp分级为3级及4级的垂体腺瘤。其中垂体微腺瘤组包括588名CD患者，大腺瘤组78名患者，侵袭性腺瘤组47名患者。后根据垂体腺瘤MRI情况将660名CD患者，进一步划分为MRI阳性组及MRI阴性组，其中阳性组578名患者，阴性组82名患者。垂体微腺瘤组患者453名患者MRI阳性，82名患者MRI阴性。53例MRI资料缺失的患者未参与此研究。为深入研究患者术后情况，根据肿瘤特性、初治地点及手术次数将CD患者分为——我院初治组及外院初治组，其中我院初治组根据手术次数分为1次手术组及多次手术组。外院初治组包括80名患者。我院初治组包括患者630名，其中1次手术组578名，多次手术组52名。另本研究对CD患者的Ki-67及P53进行了统计，其中450名患者有Ki-67的记录，378名患者有P53的记录。Ki-67≥3的患者共95例，其中3例患者出现疾病复发。Ki-67＜3的患者共355例，其中16例出现疾病复发。19名患者P53阳性，其中2例复发。359名患者P53阴性，其中7例复发。 结果:综合我院37年CD患者行TSS的相关资料，443名CD患者达到长期缓解标准，154名患者TSS术后未缓解。443名长期缓解患者中，84名患者于不同时间出现复发(2-257个月)。该研究平均随访时间为64.3个月，中位复发时间为50个月。垂体微腺瘤组、大腺瘤组及侵袭性垂体腺瘤组术后缓解率分别为81％，81％及47％，复发率分别为15％，25％及19％。经统计学分析，微腺瘤组的缓解率与大腺瘤组的缓解率并无差异(P=0.996)，而两者复发率差异显著(P=0.031)。微腺瘤组及大腺瘤组与侵袭性腺瘤组的分别比较中发现其缓解率有显著差异，而复发率并无区别。垂体腺瘤MRI阳性的CD患者缓解率为81％，MRI阴性组的缓解率为66％。微腺瘤组MRI阳性的CD患者缓解率为85％，MRI阴性组的缓解率为66％。经统计学分析，两者均存在显著差异(P=0.001)(P=0.000)。我院初诊的组整体缓解率及垂体微腺瘤、大腺瘤、侵袭性腺瘤的缓解率分别为80％、82％，80％及55％。外院初诊组的整体缓解率及垂体微腺瘤、大腺瘤、侵袭性腺瘤的缓解率分别为63％、67％、86％及29％。我院一次手术组及多次手术组的整体缓解率分别为83％及56％。其中我院初治组于垂体腺瘤整体缓解率(P=0.000)及微腺瘤缓解率(P=0.009)较外院初治组存在显著差异，一次手术组整体缓解率高于多次手术组的缓解率(P=0.000)，一次手术微腺瘤组手术缓解率高于多次手术组(P=0.000)。经统计学分析，Ki-67对CD复发并无提示作用(P=0.561)，P53对CD的复发有提示作用(P=0.017)。 结论:我院垂体微腺瘤的CD患者的缓解率较之大腺瘤的CD患者并无显著差别，但垂体大腺瘤的CD患者复发率明显高于前者。反复多次针对垂体腺瘤的治疗可明显降低CD患者的整体缓解率，该特点于患有垂体微腺瘤的CD患者中尤为明显，因而选择经验丰富的神经外科医生对于CD的治疗效果有决定性的作用。