目的：观察桂枝茯苓汤对不稳定型心绞痛(Unstable Angina, UA)瘀热相搏证患者的中医证候、心绞痛症状、心电图、生活质量、性别中医证候疗效及硝酸甘油停减率的的影响,进行临床疗效观察及判定,以评价桂枝茯苓汤对不稳定型心绞痛瘀热相搏证临床疗效及生活质量的影响。方法：共收集66例UA瘀热相搏证、心绞痛Ⅱ-Ⅳ级、冠状动脉造影明确冠心病但未行PCI术的患者。试验组病例来源于江苏省中医院心内科住院病人,共33例；对照组病例来源于南京军区南京总医院心内科住院病人,共33例。对照组采用常规西药标准化治疗；试验组加服桂枝茯苓汤。两组患者心绞痛发作时均可舌下含服硝酸甘油片0.5mg。治疗4周,观察治疗前后两组患者中医证候、心绞痛症状、心电图、生活质量及硝酸甘油停减率的变化,以及试验组性别中医疗效差异。结果：治疗4周后,两组患者中医证候疗效、心绞痛疗效、生活质量均明显改善,疗效差异试验组优于对照组(P<0.05)；试验组具有证候诊断意义的次症及舌脉积分均明显下降,对照组的“发热、口渴、面色”三个次症积分下降,其下降幅度即差值与试验组相比有统计学意义(P<0.05),并且试验组差值大于对照组；心电图疗效两组差异无统计学意义(P>0.05)；试验组男女患者的中医证候疗效即性别疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论：1.桂枝茯苓汤能明显改善冠心病不稳定型心绞痛瘀热相搏证患者的心绞痛症状,提高患者中医证候疗效及生活质量；2.桂枝茯苓汤对冠心病不稳定性心绞痛瘀热相搏证患者心电图表现的改善作用与对照组相似；3.桂枝茯苓汤对冠心病不稳定性心绞痛瘀热相搏证女患者的中医证候疗效改善作用与男患者相似。