【摘 要】
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近年来,中国人口结构发生深刻变化,老龄化形势十分严峻。老年人口的增多使得老年人健康、养老问题愈加突出。当前,老年群体不再满足于单一的养老服务,而是追求医、养、康、护一体化服务。然而,我国传统家庭养老功能逐渐弱化,居家养老、社区养老和机构养老三种社会养老模式在服务供给与服务需求之间都存在明显的结构性矛盾,难以有效满足老年人群日益增长的新需求。在此背景下,医养结合这一新型的养老服务模式应运而生。实践中
【基金项目】
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国家社科基金项目——城乡老年人家庭非正式照护及支持政策研究(项目号:20BRK035)
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近年来,中国人口结构发生深刻变化,老龄化形势十分严峻。老年人口的增多使得老年人健康、养老问题愈加突出。当前,老年群体不再满足于单一的养老服务,而是追求医、养、康、护一体化服务。然而,我国传统家庭养老功能逐渐弱化,居家养老、社区养老和机构养老三种社会养老模式在服务供给与服务需求之间都存在明显的结构性矛盾,难以有效满足老年人群日益增长的新需求。在此背景下,医养结合这一新型的养老服务模式应运而生。实践中,“社区嵌入式”医养结合服务模式因在地缘、情感、资源整合、政策支持等方面存在优势,成为医养结合推进过程中的一种有益探索。本文的研究对象为海南省60岁及以上老年人,采用问卷调查探析老年人对“社区嵌入式”医养结合服务模式的选择意愿;在总结国内外相关文献和需求层次理论、安德森行为理论等重要理论的基础上,结合我国社会文化背景和医养结合领域特征,构建老年人“社区嵌入式”医养结合服务模式选择意愿的影响因素理论分析框架;运用单因素分析和二元Logistic回归法,考察倾向、赋能和需求三类因素对老年人“社区嵌入式”医养结合服务模式选择意愿的影响;进而为促进“社区嵌入式”医养结合服务模式提供政策建议。研究结果显示:老年人对“社区嵌入式”医养结合服务模式存在潜在需求,期待多层次、多样化的“社区嵌入式”医养结合服务内容,但是对“社区嵌入式”医养结合服务的支付意愿不高。倾向因素中受教育程度、民族和居住地因素,赋能因素中子女数量、是否与子女同住、社区是否有老年活动场所和是否有社区医生经常为您做检查因素,需求因素中日常生活活动能力状况和生活满意度因素对老年人“社区嵌入式”医养结合服务模式的选择意愿有显著影响。为促进“社区嵌入式”医养结合服务模式的发展,进一步完善社会养老服务体系,建议要发挥政府主导作用,引导“社区嵌入式”医养结合服务模式健康发展;建立统一的需求评估机制,实施差异化服务;弘扬孝道文化,巩固提升家庭照护功能;加大宣传力度,提升老年人认知水平。
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