代际支持对老年人医疗服务利用的影响

来源 :东北财经大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:buyaodiua1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
医疗服务利用是指人们在产生医疗服务需求后前往医疗机构进行预防保健、检查诊断、临床治疗等就医行为,医疗支出是个体医疗服务利用质量与数量的量化表现。根据中国卫生保健协会2018年调查数据显示,我国很大一部分老人在患病后出于无人照顾、经济顾虑等原因采取消极治疗,对其健康状况造成极大危害。如何改善我国老年人口医疗支付条件、提高其医疗服务利用率、改善其消极治疗状况,已经成为亟需解决的重要问题。代际支持指的是在家庭中父母与子女两代人之间的在经济上的互惠,日常生活的照料及探望、情感上交流等,可分为代际经济支持与代际非经济支持,是当代中国老人养老保障的重要来源。当老年人存在给予或接受代际支持情况时,老年人的健康状况和收入水平会发生改变进而影响老年人的医疗支出,因此研究代际支持对老年人医疗服务利用的影响具有重要的现实意义。本文利用2015年中国健康与养老追踪调查数据(简称CHARLS),研究当代老年人与子女之间的代际支持对老年人医疗服务利用的影响。医疗支出是个体医疗服务利用质量与数量的量化表现,因此在老年医疗服务利用的研究中应当将医疗支出作为重要的测量指标。本文以年龄作为依据,将样本分成低龄老人与高龄老人,在Andersen医疗服务利用模型的指导下,对样本数据建立Heckman样本选择模型,从微观层面讨论我国家庭代际支持对老年人医疗支出行为的影响,分别对城乡低龄老年人与高龄老年人的门诊就医支出和住院就医支出展开研究。根据对代际支持与老年人医疗服务利用进行实证分析,本文主要得出以下结论:(1)子女对父母的经济支持能够显著增加城乡低龄与高龄老年人的门诊支出,且子女给予的经济支持对农村老人的就医支出的促进作用明显高于城镇。(2)子女对农村高龄老人的看望、照顾会减少老人的门诊支出,反映出子女对高龄父母的日常生活照料对老年人的身体健康有促进作用,也表明我国农村高龄老人对家庭养老的依赖程度较高。(3)父母对子女的代际支持不影响老人对门诊服务的利用。(4)有孙子女陪伴的低龄老人住院支出显著降低,说明照顾孙子女不会对低龄老年人的身体健康造成不利影响。相反地,有孙子女陪伴的低龄老人身心更加愉悦,会减少对住院医疗服务的利用,但对高龄老人这一影响并不显著。(5)高龄老人对子女的经济支持并没有挤出其自身的医疗支出,可以认为高龄老人的医疗服务需求是一种刚需。另外,受教育程度越高越会增加农村老年人门诊支出,且不存在明显的年龄差异;自评健康越差、社会参与度越高的低龄老人就医支出越高;有医疗保险也会促进老年人积极就医。据此,本文提出了几条政策性建议:建立子女承担父母医疗支出的个税专项抵扣制度;积极倡导老年人照顾孙子女与子女赡养父母;提高医疗卫生资源供给,普及城乡老人医疗保险;广泛建立城乡居民活动室,促进老年人的社会交往;老年人树立正确的健康防范意识,政府与社区加大健康教育宣传力度。
其他文献
随着电商平台之间的竞争日益加剧,购物补贴、狂欢购物节层出不穷,使得网络购物对人们生活的影响越来越明显。在快递包裹日益剧增的同时,其所产生的快递包装物浪费、环境污染等问题也日益突出。作为网络购物主体的大学生,因人群密集、购物频繁,导致其所产生的快递包装量也是大得惊人。以南京江宁大学城为例,调查大学生对于快递包装物共享回收的态度以及校园内快递包装物的回收现状,从建立有效的快递包装物回收模式出发,来实现
传统的资产定价模型和套利定价的理论告诉我们,资产的预期收益与其风险存在正相关关系。然而,越来越多的经验证据表明具有低波动性、低贝塔的资产组合往往可以获得比具有高波动性、高贝塔的资产组合更高的投资回报,这种现象与“高风险高回报”的准则相违背,引起人们的广泛关注。事实上,波动率和贝塔在对风险进行衡量时,并未考虑上行风险和下行风险的非对称影响,因而用它们来刻画收益率非对称分布的金融资产的风险是有偏误的。
学位
房价自房改后因为刚需而一路猛涨,这也赋予了房地产市场金融属性。房价高企而使得房市集聚了非常大的风险。房价暴跌对中国经济的伤害可想而知。为了防范系统性金融风险,中国政府近年对于楼市的管控愈加严格。与房价的一路上涨不同,中国股市的走势却是一波三折,丧失了作为经济晴雨表的功能。通过研究中国股市与房市之间的关联性,揭示股市对房市波动性溢出效应的区域差异特征,能够为国家的宏观调控提供建议,有利于投资者合理配
前人在华北克拉通做了很多的研究工作,但是大部分都是以华北克拉通北部和中部为研究内容的,而对南部的研究比较少,登封地区就在华北克拉通南缘,是重要的研究区域。登封地区花岗-绿岩带是华北克拉通南缘重要的地壳构造单元之一,由登封群及其周围的TTG片麻岩、花岗岩类组成。此次以登封地区花岗-绿岩带为研究内容,主要用锆石U-Pb年代学,主、微量元素地球化学及Hf同位素研究,来进一步探讨花岗-绿岩带形成时间,物质
批评性话语分析的起源可以追溯到20世纪70年代,在我国发展起来的时间大约在20世纪90年代。在近50年的发展历程中,批评性话语分析一直被广泛应用于各类语篇比如法律文献,新闻报道,官方话语等,逐渐成为了语言学的一个重要分支。近年来,由于外交话语的研究快速发展,得到了包括政治学、语言学、传播学等领域学者的关注,逐渐形成一种多学科交叉的研究局面。外交话语在一定程度上传播话语主体的意识形态,对于外交话语研
商业银行作为我国一个重要的金融中介之一,以向居民企业吸收存款发放贷款的方式创造流动性,向社会提供经济服务。银行一方面发挥资产转换职能承担向实体经济注入流动性的重要责任,另一方面商业银行的稳健运行也关系到一个国家经济的稳定发展。目前,国内学者有关流动性创造的研究主要涉及流动性创造的度量问题和决定流动性创造的影响因素两个方面,但是从管理者能力角度对银行流动性创造进行关注的极少。管理层作为重要的银行经营
在新春门户装饰中,门神画是历史最悠久的类别之一。门神画的艺术语言主要依附于民间艺人主观知觉的经验判断,通过融入本地民俗宗教观念与民间原始思维等,有意识性地创作出具有独特风格的画作。本课题是在笔者查阅整理大量史料支撑的基础上,实地调研走访梁平”德合泰”作坊并在传承人的指导下参与到门神画的制作中而构成这篇论文的。本文首先对“德合泰”门神画的由来、现状及主要形象进行梳理,并从民俗学、传播学的角度探究了“
学位
学位